平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2022.10因“(不完全性)黏膜皮肤淋巴结综合征[川崎病],婴儿暂时低丙种球蛋白血症(？)，心室假腱索”于我院住院治疗         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产  异常情况无       出生时体重3880g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头3月    坐6月       走12月      萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市新洲阳逻街道华发未来城
主诉：发热1天，抽搐1次 
3.既往史：疾病史：有疾病史，2022.10因“(不完全性)黏膜皮肤淋巴结综合征[川崎病],婴儿暂时低丙种球蛋白血症(？)，心室假腱索”于我院住院治疗，家族史否认家族成员类似病史
4.体格检查：体温37.3℃，呼吸24次/分，规则，脉搏112次/分，神志清楚，色泽正常，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧I°肿大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常
5.专科情况：神志清楚，精神可，双瞳孔等圆等大，鼻唇沟对称，四肢肌力V级，四肢肌张力正常，双侧膝腱反射正常，双Babinski征阴性,颈抵抗阴性，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。  
6.辅助检查：湖北省第三人民医院 2024-12-22 肺炎支原体/衣原体IgM抗体、柯萨奇病毒A16型IgM抗体、肠道病毒EV71IgM抗体均阴性；IL-6 65.83pg/ml；甲型流感病毒RNA、乙型流感病毒RNA、呼吸道合胞病毒RNA、腺病毒DNA、鼻病毒RNA、肺炎支原体DNA均阴性；血常规：WBC 8.49×10*9/L，N %58.7L，L 30%，RBC 3.94×10*12/L，HGB 113g/L，PLT  130×10*9/L、CRP  7.81mg/L，


主诉：发热1天，抽搐1次 