平时健康情况：一般
出生史：第1胎  第1产   异常情况无    出生时体重3600g         出生情况：足月   窒息：无              出产情况：自然产                    母孕期情况：好  喂养史：混合喂养        添加辅食时间：4个月         母乳期营养及健康：好         生长发育史：抬头：3个月  坐：5个月  走：<12个月     萌牙：<4个月                      说话时间1岁   智力发育正常       其他无         生活习惯：  饮食正常     睡眠正常   其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                        家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史         家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市黄陂盘龙城经济开发区恒大龙城小区
主诉：颈部活动受限伴疼痛1天余
3.既往史：平时健康状况：一般，疾病史：无传染病史：否认传染病史预防接种史：按计划接种
4.体格检查：体温36.5℃，呼吸22次/分，脉搏90次/分。发育：良好，面色：面色正常，神志:清楚，表情：自如。皮肤黏膜色泽：正常，皮肤弹性：好，浅表淋巴结：无肿大，头颅形态：正常，囟门闭合，心尖区无隆起。心尖搏动位置正常，心率整齐，呼吸运动两侧对称，呼吸音：正常，有无啰音：未闻及肺部啰音，腹部外形：正常，压痛：无，肌张力：四肢肌张力正常，四肢：正常。
5.专科情况：     双耳廓正常，无畸形。双外耳道通畅,无红肿。双乳突区正常。双鼓膜无充血。外鼻正常对称。鼻腔粘膜苍白、水肿，双下鼻甲肥大。 咽部无充血双侧扁桃体II°+，左侧扁桃体上极见灰白色溃疡，悬雍垂稍右偏。无声嘶。左颈部包块，表面肿胀，质中，伴压痛。正常
6.辅助检查：2023年12月10日 我院门诊颈部CT平扫（含体层成像及三维重建）：左侧咽旁软组织肿块，感染性病变首先考虑，左侧颈部淋巴结肿大，咽后间隙积液，请结合临床，必要时进一步增强检查。2023-12-10 颈部淋巴结彩超检查,腮腺彩超检查(双侧),双侧腮腺未见明显异常。双侧颈部多枚淋巴结肿大。左侧颈部软组织明显肿胀，咽旁似见低回声区：脓肿？建议结合其他检查。2023年12月10日 我院门诊血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 23.57(10^9/L)↑，淋巴细胞百分数 9.0(%)↓，中性粒细胞百分数 85.1(%)↑，嗜酸性粒细胞百分数 0.00(%)↓，中性粒细胞总数 20.06(10^9/L)↑，单核细胞总数 1.39(10^9/L)↑，嗜酸性粒细胞总数 0.00(10^9/L)↓，红细胞分布宽度 12.3(%)↓，平均血小板体积 8.0(fL)↓。2023年12月10日心电图：窦性心动过速、不完全性右束支传导阻滞。


主诉：颈部活动受限伴疼痛1天余