平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，出生时因宫内感染，有化脓性脑膜炎住院治疗史；2021年冬季出现过类似头晕症状（头晕、乏力、呼吸急促），5分钟缓解，意识清晰；有鼻炎腺样体肥大病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3300 g        出生情况：足月      窒息无  缺氧缺血性脑病无  低血糖脑损伤无              分娩方式：剖宫产        母孕分娩年龄26岁  母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市洪山张家湾街道白沙洲大道
主诉：间断发热4天，伴一过性头晕1次
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，出生时因宫内感染，有化脓性脑膜炎住院治疗史；2021年冬季出现过类似头晕症状（头晕、乏力、呼吸急促），5分钟缓解，意识清晰，外伤史：有外伤史：8岁时有头部外伤清创缝合史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.7℃，呼吸23次/分，规则，脉搏90次/分，规则，血压114/64mmHg，体重37Kg ，身长152cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心率90次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常,肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征阴性，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，无肾区叩痛，四肢正常
5.专科情况：神志清楚，双瞳孔等圆等大，对光反射灵敏，鼻唇沟对称，四肢肌力V级，四肢肌张力正常，双侧膝腱反射正常，双Babinski阴性,颈抵抗阴性，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。    
6.辅助检查：2023-12-24  我院血常规:白细胞计数 18.71(10^9/L)↑，中性粒细胞百分数 81.6(%)↑，中性粒细胞总数 15.26(10^9/L)↑；C反应蛋白 8(mg/L)↑；  鼻咽拭流感病毒抗原检测:流感病毒B型 阴性（-），流感病毒A型 阴性（-）。


主诉：间断发热4天，伴一过性头晕1次