平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3000 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市洪山左岭街道朝阳社区
主诉：间断尿蛋白阳性10年5月余，尿蛋白复现1天；
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无；
4.体格检查：体温36.1℃，呼吸22次/分，规则，脉搏89次/分，血压125/95mmHg，体重38Kg ，身长157.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，有水肿，双眼睑水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神清，发应可，咽红，双眼睑浮肿。    
6.辅助检查：我院门诊：2024-12-16  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 5.01(10^9/L)，血红蛋白浓度 142(g/L)，血小板计数 213(10^9/L)，红细胞计数 4.81(10^12/L)；2024-12-16  末梢血超敏C反应蛋白(hsCRP)测定:超敏C反应蛋白 0.50(mg/L)；2024-12-16  尿液沉渣检查+分析(门诊):白细胞 50.50(个/ul)↑，尿蛋白 4+↑；


主诉：间断尿蛋白阳性10年5月余，尿蛋白复现1天；