平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，平素易呼吸道感染，1-3次/年，2022.03因“呼吸道感染”于当地医院住院治疗。2022.11.29-2022.12.04因发热、CRP升高于当地医院住院治疗         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 为试管婴儿 异常情况无       出生时体重3400g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：人工喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁6月   智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省黄冈市红安县高桥镇严家畈村
主诉：持续发热伴阵咳4天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，平素易呼吸道感染，1-3次/年，2022.03因“呼吸道感染”于当地医院住院治疗。2022.11.29-2022.12.04因发热、CRP升高于当地医院住院治疗，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37.6℃，呼吸32次/分，规则，脉搏102次/分，规则，血压-/-mmHg，体重13Kg ，身长95cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结肿大，双侧颈部可及数枚黄豆大小肿大淋巴结，质软，活动度可，无触痛，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧I°肿大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心率102次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，无压痛，无反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征阴性，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：咽充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，双肺呼吸音粗。
6.辅助检查：红安县妇幼保健院：2022.12.10血常规：WBC 5.72×10*9/L，N 31.3%，L 61.3%，RBC 4.13×10*12/L，HGB 130g/L，PLT 191×10*9/L。CRP 1.93mg/L。2022.12.10  11:22患儿母亲新冠病毒核酸阴性。我院门诊：2022-12-10 胸/肺部CT平扫（含体层成像）：双肺肺炎。2022-12-10 头部（含体层成像及三维重建）：颅脑CT平扫未见明显异常；扫描所及鼻窦炎。2022-12-10 心电图检查(十二通道常规)+QT离散度：窦性心动过速;QT离散度：33ms（参考范围0-70ms）。2022-12-11 03:42患儿新型冠状病毒核酸检测 阴性。


主诉：持续发热伴阵咳4天