平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，患儿生后因“新生儿ABO溶血”于湖北省人民医院住院治疗，后因“贫血”于我院输血治疗。         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重 2450g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走不稳     萌牙未萌牙                        说话时间会喊爸爸妈妈   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市汉南区纱帽街道汉南家园
主诉：间断发热5天，咳嗽1天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，患儿生后因“新生儿ABO溶血”于湖北省人民医院住院治疗，后因“贫血”于我院输血治疗。，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.9℃，呼吸20次/分，规则，脉搏120次/分，血压-/-mmHg，体重9.5Kg ，身长73cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门接近闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音异常:粗糙，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：咽红，双肺呼吸音粗糙，未闻及明显干湿啰音    
6.辅助检查：2022年12月25日 汉南区人民医院门诊 血常规 WBC3.57 *10~9/L，RBC 4.29*10~12/L，HGB117 g/L，PLT 100 *10~9/L，LYM% 69.3 %，NEU% 20.4%，NEU 0.73*10~9/L。CRP＜0.5 mg/L。胸片提示：1、考虑右下肺少许感染性病变；2、两肺支气管炎。


主诉：间断发热5天，咳嗽1天