平时健康情况:一般          疾病史:生后因“窒息，羊水吸入”住院治疗6天好转后出院，期间有无创呼吸机辅助通气史。（家长口述，具体不详）。         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重2900g        出生情况：足月      窒息有，具体不详                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：人工喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头未能        坐未能     走未能     萌牙未出牙                        说话时间未能   智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市汉阳五里墩街办事处红光颐景苑
主诉：阵咳伴精神、食欲差3天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：生后因“窒息，羊水吸入”住院治疗6天好转后出院，期间有无创呼吸机辅助通气史。（家长口述，具体不详）。，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37.1℃，呼吸42次/分，规则，脉搏158次/分，规则，血压-/-mmHg，体重4Kg ，身长56cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，面部可见少许红色，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门1.8cm*1.8cm，平软，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音粗糙，可闻及少许痰鸣音，心前区无隆起，心率158次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：精神反应可，咽充血，两肺可闻及痰鸣音，心率158次/分，心音尚有力，未闻及杂音。末梢循环正常。
6.辅助检查：2022-12-14  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 4.62(10^9/L)↓，血红蛋白浓度 121.0(g/L)，血小板计数 239.0(10^9/L)，淋巴细胞百分数 35.2(%)，中性粒细胞百分数 35.3(%)，单核细胞百分数 25.4(%)↑，红细胞计数 4.17(10^12/L)；2022-12-14  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 <1(mg/L)；2022-12-14 床边心电图：窦性心动过速;QT离散度：12ms（参考范围0-70ms）。患儿外院新型冠状病毒核酸阳性。


主诉：阵咳伴精神、食欲差3天