平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3800 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：人工喂养        母乳期营养及健康：好         生长发育史：抬头3月    坐6月       走12月      萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无        
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省黄冈市蕲春县青石镇许冲村（具体不详）
主诉：发作左侧肢体无力12天，阵咳2天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.2℃，呼吸23次/分，规则，脉搏110次/分，神志清楚，色泽正常，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧I°肿大 ，咽无充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常
5.专科情况： 神志清楚，精神可，右侧肢体肌力V级，左上肢肌力II-III级，左下肢肌力III级，左上肢肌张力减低，左下肢不能配合，指鼻试验不能配合，双侧膝腱反射不配合，双侧双侧Babinski阳性。
6.辅助检查：蕲春县人民医院2022.12.26 颅脑CT检查未见异常（家长口述，未见报告单）。


主诉：发作左侧肢体无力12天，阵咳2天