平时健康情况:一般          疾病史:既往有肛裂、便秘病史；患儿病前11.22-11.23有发热两天，热峰39.6℃，自行予以“美林、奥司他韦”口服后患儿体温降至正常，病初不伴惊厥发作、意识障碍、咳嗽皮疹、胸闷胸痛、视物模糊等不适，后续体温正常2天（11.24-11.25），体温正常期间院外行根管治疗手术。         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3400g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省十堰市郧县城关镇郧府佳苑
主诉：间断发热伴抽搐7天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：既往有肛裂、便秘病史；患儿病前11.22-11.23有发热两天，热峰39.6℃，自行予以“美林、奥司他韦”口服后患儿体温降至正常，病初不伴惊厥发作、意识障碍、咳嗽皮疹、胸闷胸痛、视物模糊等不适，后续体温正常2天（11.24-11.25），体温正常期间院外行根管治疗手术。，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37.2℃，呼吸24次/分，规则，脉搏104次/分，血压109/73mmHg，体重15.0Kg ，身长108.0cm，发育良好，营养正常，神志浅昏迷，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结颈部可扪及数个黄豆大小肿大淋巴结，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射迟钝，唇红润，咽无充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神志浅昏迷，表情淡漠，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，双肺呼吸音粗，膝腱反射增强，四肢肌力检查不配合，四肢肌张力增高，左侧Babinski征阳性，右侧可疑阳性。     
6.辅助检查：湖北省十堰市太和医院  2024-11-27 脑脊液常规：颜色 无色，性状 透明，无凝块，潘氏试验 阴性，细胞总数13*10^6/L，白细胞计数 13*10^6/L，单叶核细胞百分比 60%，多叶核细胞百分比 40%。脑脊液生化：蛋白质 0.22g/L，氯 119.05mmol/L 2024-12-01 复查血常规 WBC 8.17×10*9/L，N 70%，L 16.4%，RBC 3.75×10*12/L，HGB 111g/L，PLT 417×10*9/L CRP＜0.20mg/L SAA＜2.00mg/L。脑脊液NGS 未检出病原菌。血+脑脊液 NMDAR（-）；床边胸片：双肺纹理增强。动态脑电图：异常儿童脑电图：1.浅昏迷状态下弥漫性慢波活动背景；2.检测到3次局灶起始非运动性癫痫发作。


主诉：间断发热伴抽搐7天