平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2023.11.27误服一圆形珠子，2023-11-27 胸腹正立位X光片,消化道不透X光异物。2023-12-09 胸腹正立位X光片,胸腹部未见明显异常征象。患儿既往因“周期性呕吐”多次在我科住院治疗，口服赛庚啶治疗中。         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重1900g        出生情况：早产，孕33周       窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：有妊娠高血压、高血糖      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头3月        坐6月     走1岁     萌牙7月                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市江岸后湖街办事处后湖大道石桥花园
主诉：间断发热、呕吐9天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，2023.11.27误服一圆形珠子，2023-11-27 胸腹正立位X光片,消化道不透X光异物。2023-12-09 胸腹正立位X光片,胸腹部未见明显异常征象。，外伤史：否认外伤史，过敏史：青霉素粉针剂,头孢类,小儿电解质补给注射液输液剂,注射用头孢硫脒
4.体格检查：体温36.2℃，呼吸22次/分，规则，脉搏86次/分，规则，血压112/75mmHg，体重18Kg ，身长112cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大3mm，瞳孔对光反射正常，唇其他，稍干燥，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心率86次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，有，脐周及上腹部压痛，无反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征阴性，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，移动性浊音呈阴性，肠鸣音正常，无肾区叩痛，四肢正常，四肢活动自如，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，无病理反射，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：皮肤弹性一般，口唇稍干燥，咽充血，双肺呼吸音粗，腹软，脐周及上腹部压痛。    
6.辅助检查：我院 2023-11-27 胸腹正立位X光片,消化道不透X光异物。2023-12-09  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 9.79(10^9/L)，血红蛋白浓度 150(g/L)，血小板计数 316(10^9/L)，淋巴细胞百分数 28.4(%)，中性粒细胞百分数 61.9(%)，红细胞计数 5.19(10^12/L)；2023-12-09  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 29(mg/L)↑；2023-12-09 胸腹正立位X光片,胸腹部未见明显异常征象。


主诉：间断发热、呕吐9天