平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重4300g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：有家族成员类似病史，患儿大伯及姑姑均有肾结石病史，已行碎石治疗，但易复发。
湖北省黄冈市麻城市白果镇黄家大畈村
主诉：咳嗽半月，肉眼血尿2天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.2℃，呼吸23次/分，规则，脉搏92次/分，血压87/47mmHg，体重20.5Kg ，身长113cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结肿大，左侧颈部可触及肿大淋巴结，活动度可，无明显触痛，其中最大一个约0.8*0.8cm，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神志清楚，左侧颈部可触及肿大淋巴结，活动度可，无明显触痛，其中最大一个约0.8*0.8cm，咽充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，双肾区无叩击痛，包茎。    
6.辅助检查：麻城市人民医院 2023-12-10 胸部CT平扫示：右肺中叶感染；2023-12-15 胸部CT平扫示：右肺中叶感染可能，较前范围稍减小；2023-12-17 尿检示：隐血3+，红细胞 3539个/ul；2023-12-18 Blood-Rt+hs-CRP示：WBC 3.88*10^9/L，N 27.5%，L 52.9%，RBC 4.22*10^12/L，HGB 144g/L，PLT 447*10^9/L，hs-CRP 0.64mg/L；尿检示：白细胞±，隐血3+，蛋白质1+，红细胞 5019个/ul；左肾静脉彩超示：夹角处左肾静脉异常所见：胡桃夹现象可能性大；泌尿系彩超示：右肾及右侧输尿管上段内异常强回声（结石或钙化？），右侧输尿管中下段增宽，右肾集合系统轻度扩张。


主诉：咳嗽半月，肉眼血尿2天