平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，出生后有窒息缺氧史。         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3650 g        出生情况：足月      窒息有，生后无自主呼吸                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头3月    坐9月       走1岁8月      萌牙正常                   说话时间3岁半 ，目前仍吐词欠清晰   智力发育迟缓        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：有家族成员类似病史，患儿弟弟有抽搐史，伴语言发育落后，目前口服左乙拉西坦治疗中，弟弟家系全外显子测序未见明显异常。
湖北省武汉市武昌杨园街办事处融侨城
主诉：间断抽搐4年余，发热2天，再发抽搐1次 
3.既往史：疾病史：有疾病史，出生后有窒息缺氧史。，家族史有家族成员类似病史，患儿弟弟有抽搐史，伴语言发育落后，目前口服左乙拉西坦治疗中，弟弟家系全外显子测序未见明显异常。
4.体格检查：体温36.8℃，呼吸26次/分，规则，脉搏102次/分，神志清楚，色泽正常，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常
5.专科情况：神志清楚，精神可，咽充血，双瞳孔等圆等大，鼻唇沟对称，四肢肌力V级，双侧膝腱反射正常，双Babinski征阴性,颈抵抗阴性，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。  
6.辅助检查：2022-11-30武汉大学中南医院 血常规：  WBC6.69×10*9/L，N58.5×10*9/L，L29%，RBC4.57×10*12/L，HGB129g/L，PLT 159×10*9/L。CRP 1.86mg/L。患儿新冠核酸阴性。2022-12-01我院门诊患儿父母新冠核酸阴性。


主诉：间断抽搐4年余，发热2天，再发抽搐1次 