平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重2650g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头不会        坐不会     走不会     萌牙未萌出                        说话时间不会   智力发育正常        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市江夏纸坊街道发改委小区
主诉：阵发性咳嗽5天，发热2天
3.既往史：平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37℃，呼吸26次/分，脉搏112次/分，神志清楚，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧未发育，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音粗糙，心率112次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不能配合压痛，不能配合反跳痛，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，四肢正常。
5.专科情况：咽充血，双肺呼吸音粗糙    
6.辅助检查：我院门诊 2022-12-21  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 12.41(10^9/L)，血红蛋白浓度 107.0(g/L)，血小板计数 330.0(10^9/L)，淋巴细胞百分数 35.2(%)，中性粒细胞百分数 61.3(%)↑，单核细胞百分数 1.0(%)↓；2022-12-21  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 5(mg/L)；2022-12-21 胸部DR拍片(正侧位),支气管肺炎。


主诉：阵发性咳嗽5天，发热2天