平时健康情况:一般          疾病史:2022-9-17至2022-10-18在我院新生儿科住院，诊断：新生儿呼吸窘迫综合征，低出生体重儿，胼胝体先天性畸形，脑裂畸形，早产儿，早产性贫血，凝血功能异常，新生儿ABO溶血性黄疸，新生儿ABO溶血性贫血，蛛网膜囊肿（？），脑室扩张，维生素D缺乏，背血管瘤，甲状腺功能检查的异常结果，先天性甲状腺功能减退症不伴甲状腺肿         传染病史：否认传染病史
        出生史：第2胎  第2产  胎龄32周 6天  出生时体重 1500g        双胎：否                胎儿宫内窘迫：无     出生时情况: 早产，孕32周+6天          Apgar评分：一分钟8分：五分钟8分：十分钟不详分        分娩方式：剖腹产      分娩地点：医院         产房复苏：无        胎膜早破：无        羊水：量：正常 性质：否认羊水污染  胎盘：正常 脐带:正常        母孕期、产时患病情况： 母亲于分娩前1天诊断可疑水痘            此次受孕方式:自然        孕期保胎：无  母亲孕期患病：无        产前糖皮质激素应用：无  喂养史：人工喂养
注意与患者现患疾病有关的遗传病及传染性疾病         父母婚配：非近亲          父: 姓名：刘冬冬    年龄：33  岁   健康情况：良好  血型：不详             吸烟史：无      毒品接触史：否认毒品接触史         母：姓名：阳佩    年龄：33   岁  健康情况：产前1天诊断可疑水痘   血型：不详             妊娠：2次    流产：0次    死胎：0次    死产：0次              吸烟史:无   毒品接触史：否认毒品接触史  遗传、代谢史：否认有家族遗传史
湖北省孝感市大悟县阳平镇朱岗村
主诉：不吃少动3天，身体发凉1天，间断抽搐4小时余
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：2022-9-17至2022-10-18在我院新生儿科住院，诊断：新生儿呼吸窘迫综合征，低出生体重儿，胼胝体先天性畸形，脑裂畸形，早产儿，早产性贫血，凝血功能异常，新生儿ABO溶血性黄疸，新生儿ABO溶血性贫血，蛛网膜囊肿（？），脑室扩张，维生素D缺乏，背血管瘤，甲状腺功能检查的异常结果，先天性甲状腺功能减退症不伴甲状腺肿，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.1℃，呼吸50次/分，脉搏100次/分，血压77/35mmHg，神志睡眠状态，浅表淋巴结无肿大，唇较苍白，扁桃体双侧扁桃体未发育，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗糙，心率100次/分，心律整齐，心音欠有力，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，四肢正常。
5.专科情况：精神差，营养不良貌，面色苍黄，全身发凉，皮肤弹性欠佳，肌张力偏高。    
6.辅助检查：我院门诊血糖：LOW.


主诉：不吃少动3天，身体发凉1天，间断抽搐4小时余