平时健康情况：一般
出生史：第1胎  第1产   异常情况无    出生时体重2750g         出生情况：足月   窒息：无              出产情况：自然产                    母孕期情况：好  喂养史：混合喂养        添加辅食时间：4个月         母乳期营养及健康：好         生长发育史：抬头：3个月  坐：8个月  走：>15个月     萌牙：<4个月                      说话时间未能   智力发育较差       其他无         生活习惯：  饮食正常     睡眠正常   其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                        家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史         家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省孝感市汉川市城隍镇魏家村
主诉：阵发性咳吼5天
3.既往史：平时健康状况：一般，疾病史：有，4月龄患脑炎传染病史：否认传染病史预防接种史：按计划接种
4.体格检查：体温36.3℃，呼吸22次/分，脉搏88次/分。发育：良好，面色：面色正常，神志:清楚，表情：自如。皮肤黏膜色泽：正常，皮肤弹性：好，浅表淋巴结：无肿大，头颅形态：正常，囟门闭合，心尖区无隆起。心尖搏动位置正常，心率整齐，呼吸运动两侧对称，呼吸音：左肺呼吸音减低，有无啰音：未闻及肺部啰音，腹部外形：正常，压痛：无，肌张力：四肢肌张力正常，四肢：正常。
5.专科情况：     双耳廓正常，无畸形。双外耳道通畅,无红肿。双乳突区正常。双鼓膜无充血。外鼻正常对称。鼻腔粘膜苍白、水肿，双下鼻甲肥大。 咽部无充血。无声嘶。颈软无包块。正常
6.辅助检查：2023-12-8我院门诊喉气管CT：左支气管异物，肺炎、肺气肿。我院门诊血常规示急性炎症，心电图未见明显异常。


主诉：阵发性咳吼5天