平时健康情况:一般                疾病史:有“阵发性室上性心动过速”史             传染病史：7岁龄患“水痘”，否认其他传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3600g         出生情况：足月     出产情况：自然产          窒息无                           母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养         母乳期营养及健康：好         生长发育史：抬头：3个月  坐：6个月   走：12个月                          萌牙：6个月   说话时间1岁         生活习惯：  饮食正常       睡眠正常     其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史           遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
河南省信阳市新县新集镇潢河路国土局家属院
主诉：持续发热5天
3.既往史：无药物过敏史，7岁龄患“水痘”，否认其他传染病史，否认外伤史,2021.9.27-10.2于我院心内科行“心内电生理检查+心脏射频消融术”,无输血史，有“阵发性室上性心动过速”史。
4.体格检查：体温36℃，呼吸24次/分（规则），脉搏96次/分（规则），血压118/68mmHg，神志清楚，巩膜无黄染，皮肤正常，双颈部可扪及数枚黄豆、蚕豆大小淋巴结，质软，活动可，右侧伴触痛，结膜正常，口唇红润，咽部充血，扁桃体Ⅰ°肿大，可见脓性分泌物，右颊粘膜可见一溃疡，呼吸运动两侧对称，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心界正常,心率96次/分，心音正常，心律规则，心脏无杂音，腹部外形正常，全腹柔软，无压痛，无反跳痛，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及,全身无皮疹。
5.专科情况：舌质淡红,舌苔白,脉象(3岁以上)浮、数
6.辅助检查：1.本院门诊：2024-12-05  末梢血超敏C反应蛋白(hsCRP)测定:超敏C反应蛋白 11.00(mg/L)↑；2024-12-05  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 10.34(10^9/L)，血红蛋白浓度 143(g/L)，血小板计数 207(10^9/L)，淋巴细胞百分数 19.3(%)↓，中性粒细胞百分数 59.9(%)，单核细胞百分数 18.9(%)↑，中性粒细胞总数 6.19(10^9/L)，单核细胞总数 1.95(10^9/L)↑；2.新县人民医院：胸片：两肺纹理增强。
中医四诊摘要及辩证分析：
    中医四诊:望诊：急性病容，全身无皮疹，无皮下出血，巩膜无黄染，呼吸平稳，结膜正                        常，咽部充血，舌质淡红，舌苔白，其他:无
             闻诊：口气正常，哭声响亮，咳嗽声音正常,其他：无 
             问诊：大便正常，小便正常，饮食正常，睡眠正常，其他:无
             切诊：脉象(3岁以上)浮、数。
    中医辨证:风热邪毒从口鼻耳入，咽喉首当其冲，热毒搏结于喉，气血壅滞导致本病


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