平时健康情况:一般，易呼吸道感染          疾病史:有疾病史，2023.9.22-2023.9.27因“肺炎支原体性肺炎,流感嗜血杆菌感染,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌感染,呼吸道合胞病毒感染,副流感病毒感染,变应性鼻炎”在我院住院治疗。         传染病史：否认传染病史
出生史：第4胎     第2产 异常情况无       出生时体重3700g         出生情况：足月     出产情况：剖宫产          窒息无                           母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养         母乳期营养及健康：好         生长发育史：抬头：3个月  坐：6个月   走：12个月                          萌牙：6个月   说话时间1岁         生活习惯：  饮食正常       睡眠正常     其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史           遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市蔡甸沌阳街道新民社区
主诉：阵咳1周余
3.既往史：无药物过敏史，否认传染病史，否认外伤史,否认手术史,无输血史，有疾病史，2023.9.22-2023.9.27因“肺炎支原体性肺炎,流感嗜血杆菌感染,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌感染,呼吸道合胞病毒感染,副流感病毒感染,变应性鼻炎”在我院住院治疗。。
4.体格检查：体温36.8℃，呼吸29次/分，规则，脉搏115次/分，规则，血压-/-mmHg，体重13.5Kg ，身长94cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧I°肿大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音粗糙，可闻及少许痰鸣音，心前区无隆起，心率115次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，无压痛，无反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征阴性，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：呼吸尚平稳，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音。
6.辅助检查：2023-12-03（我院）末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 <1.00(mg/L)；2023-12-03  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 10.64(10^9/L)，血红蛋白浓度 127(g/L)，血小板计数 398(10^9/L)，淋巴细胞百分数 54.7(%)，中性粒细胞百分数 39.0(%)，单核细胞百分数 5.5(%)，红细胞计数 4.44(10^12/L)；2023-12-03 胸部DR拍片(正侧位),支气管肺炎。入科后测血氧饱和度97%。


主诉：阵咳1周余