平时健康情况:一般          疾病史:4年前我院诊断“X连锁无丙种球蛋白血症”，后规律1月-1月半输注丙种球蛋白；鼻炎。2024.12.02-2024.12.04因“急性支气管炎”在门诊输液，咳嗽好转。         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3700g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:有遗传病及代谢性疾病，表哥确诊X连锁无丙种球蛋白血症            遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：有家族成员类似病史，表哥确诊X连锁无丙种球蛋白血症
湖北省武汉市蔡甸沌阳街道洪山俯郡
主诉：诊断“X连锁无丙种球蛋白血症”4年余，阵咳2周
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：4年前我院诊断“X连锁无丙种球蛋白血症”，后规律1月-1月半输注丙种球蛋白；鼻炎。2024.12.02-2024.12.04因“急性支气管炎”在门诊输液，咳嗽好转。，外伤史：否认外伤史，过敏史：头孢类,头孢菌素类
4.体格检查：体温36.2℃，呼吸20次/分，规则，脉搏68次/分，规则，血压117/85mmHg，体重45.5Kg ，身长141.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧I°肿大 ，咽红，呼吸运动两侧对称，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心率68次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，无压痛，无反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征阴性，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：神志清楚，反应可，咽红，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音，腹软，四肢正常。
6.辅助检查：我院门诊今日血常规、CRP结果暂未回。


主诉：诊断“X连锁无丙种球蛋白血症”4年余，阵咳2周