平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3500g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头2月    坐6月       走10月      萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市江岸后湖街办事处世纪家园
主诉：发热1天，抽搐1次 
3.既往史：疾病史：无疾病史，家族史否认家族成员类似病史
4.体格检查：体温38.1℃，呼吸22次/分，规则，脉搏96次/分，神志清楚，色泽正常，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧II°肿大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常
5.专科情况：神清，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗，病理征阴性。 
6.辅助检查：2022-12-08  血常规:白细胞计数 5.04(10^9/L)，血小板压积 0.146(%)↓，血红蛋白浓度 131.0(g/L)，平均红细胞体积 90.8(fL)↑，平均红细胞血红蛋白浓度 309.0(g/L)↓，血小板计数 171.0(10^9/L)↓，淋巴细胞百分数 15.5(%)↓，中性粒细胞百分数 69.3(%)↑，淋巴细胞总数 0.78(10^9/L)↓，中性粒细胞总数 3.49(10^9/L)，红细胞计数 4.67(10^12/L)；2022-12-08  C反应蛋白 8(mg/L)↑；2022-12-09  患儿新冠核酸阳性↑。


主诉：发热1天，抽搐1次 