平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2023.11.24，武汉第八医院，确诊支原体肺炎         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3500g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：其他，孕期哮喘      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：有家族成员类似病史：妈妈有孕期哮喘
湖北省武汉市江岸后湖街办事处汉口城市广场
主诉：发热半天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，2023.11.24，武汉第八医院，确诊支原体肺炎，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.9℃，呼吸24次/分，规则，脉搏96次/分，体重17.5Kg ，身长106cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大唇红润，咽充血，扁桃体双侧I°肿大 ，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常。
5.专科情况：咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。    
6.辅助检查：我院门诊：2023-12-18  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 4(mg/L)；2023-12-18  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 14.50(10^9/L)↑，血红蛋白浓度 128(g/L)，淋巴细胞百分数 11.9(%)↓，中性粒细胞百分数 79.8(%)↑，单核细胞百分数 7.9(%)，红细胞计数 4.52(10^12/L)；经皮血氧饱和度98%


主诉：发热半天