平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重 3000g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省襄阳市南漳县城关镇实验小学
主诉：确诊“幼年型特发性关节炎”1年8月，牙痛伴发热3天
3.既往史：平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37.8℃，呼吸21次/分，脉搏90次/分，血压110/76mmHg，神志清楚，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧I°肿大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，心率90次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，无压痛，无反跳痛，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，四肢正常。
5.专科情况：神清，反应可，无皮疹，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，口腔黏膜较粗糙，两侧第三磨牙处牙龈肿胀，四肢关节无肿胀、无压痛，四肢活动无受限。    
6.辅助检查：南漳县人民医院：1）血常规：WBC 9.97×10^9/L，NEU 76%，LYM 16.4%，RBC 3.97×10^12/L，Hb 116g/L，PLT 120×10^9/L。CRP 59.22mg/L。血沉 27 mm/h。铁蛋白 238.26 ng/ml。


主诉：确诊“幼年型特发性关节炎”1年8月，牙痛伴发热3天