平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，患儿3月14天龄时因“发热”于湖北省妇幼保健院住院治疗4天后康复出院（具体不详）         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重2880g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：人工喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走未能     萌牙正常                        说话时间可无指向性发“爸爸、妈妈”读音   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市江夏纸坊街道齐心今城
主诉：发热1天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，患儿3月14天龄时因“发热”于湖北省妇幼保健院住院治疗4天后康复出院（具体不详），外伤史：否认外伤史，过敏史：头孢菌素类
4.体格检查：体温39℃，呼吸31次/分，规则，脉搏132次/分，血压-/-mmHg，体重8.5Kg ，身长70.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧I°肿大 ，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：患儿面色正常，浅表淋巴结未触及肿大，咽充血，扁桃体双侧I°肿大，呼吸音粗，未闻及啰音，心率132次/分，心律整齐，心音有力，心脏杂音未闻及。四肢活动可，四肢末梢循环可。    
6.辅助检查：血常规：湖北省妇幼保健院 2024.12.10 WBC2.41×10*9/L，N40.7×10*9/L，L0.90%，RBC4.17×10*12/L，HGB122g/L，PLT 186×10*9/L。CRP 5.33mg/L、SAA 52.02mg/L


主诉：发热1天