平时健康情况:良好          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3000 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省随州市曾都淅河镇聂咀村
主诉：阵发性咳嗽10天，加重伴间断发热8天
3.既往史：患者既往平时健康情况：良好，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37.7℃，呼吸28次/分，规则，脉搏118次/分，规则，血压-/-mmHg，体重12Kg ，身长96cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗糙，可闻及双侧肺部少许湿啰音，心前区无隆起，心率118次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：咽充血，双肺呼吸音粗，闻及少许湿罗音
6.辅助检查：血常规：随州市曾都区中医院 12.17 WBC6.6×10*9/L，N83.8%，L12.1%，RBC4.18×10*12/L，HGB113g/L，PLT 179×10*9/L。CRP 101.62mg/L。支原体抗体阳性。12.19随州市中心医院支原体DNA阳性。C反应蛋白 136mg/L。CT：12.17 双肺感染性病变，右肺中叶部分肺实变及肺不张。2023-12-22  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 110(mg/L)↑；2023-12-22  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 5.99(10^9/L)，血红蛋白浓度 113(g/L)↓，血小板计数 283(10^9/L)，淋巴细胞百分数 22.2(%)↓，中性粒细胞百分数 72.8(%)↑，中性粒细胞总数 4.36(10^9/L)，红细胞计数 3.10(10^12/L)↓；


主诉：阵发性咳嗽10天，加重伴间断发热8天