平时健康情况:良好          疾病史:有疾病史，2024.9.28 因“喘息性支气管肺炎,急性呼吸衰竭,心电图异常(窦性心律不齐)”于我院住院治疗；2022.3.19 因“喘息性支气管肺炎,心肌损害,乳酸脱氢酶升高”于我院住院；既往有喘息病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3000g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁   智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市江汉前进街办事处燕马社区
主诉：阵发性咳嗽伴吼喘1天
3.既往史：患者既往平时健康情况：良好，疾病史：有疾病史，2024.9.28 因“喘息性支气管肺炎,急性呼吸衰竭,心电图异常(窦性心律不齐)”于我院住院治疗；2022.3.19 因“喘息性支气管肺炎,心肌损害,乳酸脱氢酶升高”于我院住院；既往有喘息病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37.4℃，呼吸37次/分，规则，脉搏94次/分，规则，血压-/-mmHg，体重17Kg ，身长102.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧I°肿大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音粗，可闻及哮鸣音，心前区无隆起，心率94次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，无压痛，无反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征阴性，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：神志清楚，呼吸急促，吸氧状态下可见轻度三凹征，咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，呼吸音粗，可闻及哮鸣音。
6.辅助检查：我院 2024.12.7 血气分析pH 7.412，PaCO2 35.3mmHg，PaO2 112mmHg，SO2 97.7%，BE -2.2mmol/L，HCO3 22.5mmol/L，Na+139 mmol/L，K+3.8 mmol/L，Ca2+ 1.22mmol/L，Hb 11.9g/dL。


主诉：阵发性咳嗽伴吼喘1天