平时健康情况:良好          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3550g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐未能     走未能     萌牙未出牙                        说话时间未能   智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市青山钢花村街道门
主诉：发热伴声嘶2天
3.既往史：患者既往平时健康情况：良好，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37.4℃，呼吸45次/分，规则，脉搏135次/分，规则，血压-/-mmHg，体重9.5Kg ，身长68.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧未发育，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗，可闻及双侧肺部喉鸣音，心前区无隆起，心率135次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：呼吸促，咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及双侧肺部喉鸣音。
6.辅助检查：湖北省妇幼保健院，2022年12月21日，血常规：WBC7.02×10*9/L，N56%，L33.3%，RBC4.88×10*12/L，HGB130g/L，PLT 186×10*9/L。CRP 6.13mg/L。新冠病毒抗原阳性。2022年12月22日，我院门诊，血气分析：pH7.395，PaCO2 33.2mmHg，PaO2 50mmHg，SO2 84.3%，BE-4.6mmol/L，HCO3 20.3mmol/L，Na+ 137mmol/L，K+ 3.9mmol/L，Ca2+ 1.2mmol/L，Hb12.1g/dL。


主诉：发热伴声嘶2天