平时健康情况:良好          疾病史:有疾病史，2024-04-14至04-20因“肺炎支原体性肺炎,肺实变,副流感病毒感染,鼻病毒感染,乳酸脱氢酶升高,心肌酶谱异常”于我院心内科住院治疗         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎，试管婴儿，双胎之大     第1产 异常情况无      出生时体重2450g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市新洲阳逻街道阳光大道
主诉：反复发热4天
3.既往史：患者既往平时健康情况：良好，疾病史：有疾病史，2024-04-14至04-20因“肺炎支原体性肺炎,肺实变,副流感病毒感染,鼻病毒感染,乳酸脱氢酶升高,心肌酶谱异常”于我院心内科住院治疗，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.5℃，呼吸27次/分，规则，脉搏120次/分，规则，血压-/-mmHg，体重12Kg ，身长89.3cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧I°肿大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心率120次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，无压痛，无反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征阴性，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：神清，精神反应可，咽红，扁桃体I度肿大，双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音。
6.辅助检查：2024-12-08  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 13.46(10^9/L)↑，血红蛋白浓度 122(g/L)，血小板计数 234(10^9/L)，淋巴细胞百分数 15.3(%)↓，中性粒细胞百分数 75.9(%)↑，单核细胞百分数 7.2(%)，中性粒细胞总数 10.22(10^9/L)↑；2024-12-08  末梢血超敏C反应蛋白(hsCRP)测定:超敏C反应蛋白 45.55(mg/L)↑；2024-12-11  末梢血超敏C反应蛋白(hsCRP)测定:超敏C反应蛋白 52.21(mg/L)↑；2024-12-11  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 5.50(10^9/L)，血红蛋白浓度 131(g/L)，血小板计数 231(10^9/L)，淋巴细胞百分数 27.2(%)，中性粒细胞百分数 53.6(%)，单核细胞百分数 12.5(%)↑，淋巴细胞总数 1.50(10^9/L)↓；


主诉：反复发热4天