平时健康情况：一般   
         出生史：第1胎   第1产   异常情况无    出生时体重3600g         出生情况：足月   窒息无                出产情况：剖宫产         母孕期情况：好  喂养史：人工喂养       添加辅食时间：>6个月         母乳期营养及健康：好         生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                         说话时间＜1岁    智力发育正常        其他无         生活习惯：   饮食正常       睡眠优秀     其他异常习惯：无
        父母婚配：非近亲                         家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市汉阳江汉二桥街道万科新世纪翡翠滨江
主诉：抽搐发作3小时
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：既往有“热性惊厥”史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.2℃，呼吸31次/分，规则，脉搏脉搏次/分，规则，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，巩膜巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽无充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心率143次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，无压痛，无反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征阴性，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，移动性浊音呈阴性，肠鸣音正常，无肾区叩痛，四肢正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，病理反射无Babinski征阳性。
5.专科情况：患儿昏迷，呼之不应，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射存在，刺痛四肢可见活动，但不能定位，四肢肌张力高，双侧病理反射阳性。    
6.辅助检查：辅检：2022-12-25 气管CT平扫（含体层成像及三维重建）,双肺肺炎；喉、气管及主支气管腔内未见明显异物影。2022-12-25 头部（含体层成像及三维重建）,颅脑CT平扫未见明显异常，必要时进一步MRI检查。2022-12-25 床边心电图检查(十二通道常规)+QT离散度,窦性心动过速;QT离散度：24ms（参考范围0-70ms）。


主诉：抽搐发作3小时