平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3700 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市汉阳晴川街办事处铁桥新家园
主诉：皮疹8天，发热2天咳嗽1天
3.既往史：平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：有外伤史：2022年6月3日右手骨折，过敏史：酒精
4.体格检查：体温37.1℃，呼吸23次/分，脉搏90次/分，血压87/55mmHg，神志清楚，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音粗糙，心率90次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，无压痛，无反跳痛，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，四肢双膝关节、双足肿胀。
5.专科情况：神清，咽充血，杨梅舌可疑，双下肢可见红色斑片皮疹，略高出皮面，压之不褪色，伴粟粒样丘疹皮疹，压之褪色，双膝关节、双足肿胀，左下肢活动受限。双肺呼吸音粗。    
6.辅助检查：我院门诊2022-12-10  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 6.62(10^9/L)，血红蛋白浓度 123.0(g/L)，血小板计数 149.0(10^9/L)↓，淋巴细胞百分数 14.2(%)↓，中性粒细胞百分数 75.1(%)↑，红细胞计数 4.53(10^12/L)；2022-12-10  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 31(mg/L)↑；12.9尿常规：尿蛋白2+.食入性过敏源+吸入性过敏源均阴性。凝血功能7项正常范围。胃肠道彩超未见明显异常。2022.12.11患儿及母亲新冠病毒核酸均阴性。


主诉：皮疹8天，发热2天咳嗽1天