平时健康情况:一般          疾病史:7月龄及1岁半龄各有1次“发热伴抽搐”病史，7月龄时于“同济医院”住院治疗1周，自诉头颅MRI等检查未见显著异常（具体不详），1岁半龄时就诊于我院急诊，拒绝完善头颅CT及脑电图监测，未予特殊处理         传染病史：否认传染病史
出生史：第3胎     第3产 异常情况有“脐带绕颈”史，出生时无窒息抢救等病史       出生时体重2850g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走1岁半     萌牙正常                        说话时间1岁   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市黄陂李集街道交通路
主诉：反复发热1天，抽搐8次
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：7月龄及1岁半龄各有1次“发热伴抽搐”病史，7月龄时于“同济医院”住院治疗1周，自诉头颅MRI等检查未见显著异常（具体不详），1岁半龄时就诊于我院急诊，拒绝完善头颅CT及脑电图监测，未予特殊处理，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温38.4℃，呼吸29次/分，规则，脉搏143次/分，血压100/60mmHg，体重13Kg ，身长84cm，发育良好，营养正常，神志模糊，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.0mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧II度肿大，呼吸音稍粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神志模糊，双侧瞳孔等大等圆，直径约 2.0mm，对光反射灵敏，咽充血，双侧扁桃体II度肿大，双肺呼吸音稍粗，未闻及明显啰音，心音有力，节律整齐，四肢肌张力稍高，颈软，双侧巴氏征、克氏征阴性，膝腱反射亢进。肢端稍凉，CRT3-4s。    
6.辅助检查：我院：12.05 新型冠状病毒核酸检测已查，结果未回。黄陂区人民医院：12.04 血常规：WBC 4.89×10*9/L，L% 20.9%，RBC 4.94×10*12/L，HGB 126g/L，PLT 139×10*9/L。CRP ＜10.0mg/L。自诉头颅CT未见显著异常（未见报告及胶片）。


主诉：反复发热1天，抽搐8次