平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，最近半年反复发热；既往有发热惊厥史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3350g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头3月    坐6月       走12月      萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省鄂州市鄂城凤凰街道长江小区
主诉：发热5天，抽搐1次 
3.既往史：疾病史：有疾病史，最近半年反复发热；既往有发热惊厥史，家族史否认家族成员类似病史
4.体格检查：体温36.6℃，呼吸28次/分，规则，脉搏98次/分，神志清楚，色泽正常，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧I°肿大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常
5.专科情况：神志清楚，精神可，双瞳孔等圆等大，鼻唇沟对称，四肢肌力V级，四肢肌张力正常，双侧膝腱反射正常，双Babinski征阴性,颈抵抗阴性，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。  
6.辅助检查：鄂州市中心医院：2024.11.29 乙型流感病毒抗体IgM：阳性；ASO、肝肾功能、电解质、心肌酶谱、BNP、肌钙蛋白、胸片、胸部CT、颅脑CT、腹腔、阑尾彩超未见异常。血常规：WBC 18.29×109/L，NEU 88.1%，LYM 6.0%，RBC 4.61×1012/L，Hb 128g/L，PLT 272×109/L，CRP 3.3mg/L；IL-6 232.09pg/ml;PCT 0.08ng/ml；2024.12.2 呼吸道病原核酸：乙型流感病毒：阴性；血常规：WBC 8.59×109/L，NEU 62.00%，LYM 24.70%，RBC 4.65×1012/L，Hb 135g/L，PLT 234×109/L，CRP 25.06mg/L；


主诉：发热5天，抽搐1次 