平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，既往有多次喘息病史，平均3-4次/年，每次均口服药物可缓解。既往有湿疹病史，以上均为家长口述，具体不详。2021.6因“喘息性支气管肺炎,I型呼吸衰竭,支气管哮喘(急性发作期),心肌损害”在我院呼吸科住院治疗         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3100g        出生情况：37周      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市江岸蔡家田
主诉：发热1天，抽搐1次
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，既往有多次喘息病史，平均3-4次/年，每次均口服药物可缓解。既往有湿疹病史，以上均为家长口述，具体不详。2021.6因“喘息性支气管肺炎,I型呼吸衰竭,支气管哮喘(急性发作期),心肌损害”在我院呼吸科住院治疗，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37.4℃，呼吸23次/分，规则，脉搏116次/分，血压103/52mmHg，体重27Kg ，身长130cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧I°肿大 ，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神志清楚，咽部充血，双侧扁桃体I度肿大，双肺呼吸音清，颈软，病理征阴性，四肢肌力肌张力正常。    
6.辅助检查：2022-12-13 头部（含体层成像及三维重建）,颅脑CT平扫未见明显异常；2022-12-13  咽拭新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测(陪护人及患儿本人): 阴性；2022-12-12  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 4.32(10^9/L)↓，血红蛋白浓度 131.0(g/L)，血小板计数 138.0(10^9/L)↓，淋巴细胞百分数 8.4(%)↓，中性粒细胞百分数 82.7(%)↑，红细胞计数 4.74(10^12/L)；2022-12-12  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 23(mg/L)↑；


主诉：发热1天，抽搐1次