平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2022.12月新冠感染是，有一次发热抽搐病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第3胎     第3产 异常情况无       出生时体重2500g        出生情况：早产，孕周不详       窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头3月    坐6月       走16月      萌牙正常                        说话时间1岁半    智力发育良好        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
河南省信阳市新县城关白果树村钟北队
主诉：发热1天，抽搐3次 
3.既往史：疾病史：有疾病史，2022.12月新冠感染是，有一次发热抽搐病史，家族史否认家族成员类似病史
4.体格检查：体温36.5℃，呼吸23次/分，规则，脉搏92次/分，神志清楚，色泽正常，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常
5.专科情况：神志清楚，精神可，双瞳孔等圆等大，鼻唇沟对称，四肢肌力V级，四肢肌张力正常，双侧膝腱反射正常，双Babinski征阴性,颈抵抗阴性，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。  
6.辅助检查：河南新县人民医院 2023.12.03 血常规： WBC16.54×10*9/L，N13.11×10*9/L，L14.14%，RBC4.36×10*12/L，HGB112g/L，PLT 248×10*9/L。CRP 6.3mg/L。2023-12-03 我院门诊  鼻咽拭流感病毒抗原检测: 阴性。头部CT平扫,颅脑CT平扫未见明显异常；


主诉：发热1天，抽搐3次 