平时健康情况:良好          疾病史:既往有多次咳喘病史。出生时因早产于中南医院住院52天，有早产儿支气管肺发育不良病史。         传染病史：否认传染病史
         出生史：第3胎   第2产   异常情况无    出生时体重1450 g         出生情况：早产，孕30周   窒息无                出产情况：剖宫产         母孕期情况：好  喂养史：人工喂养       添加辅食时间：6个月         母乳期营养及健康：好         生长发育史：抬头：3个月 坐：6个月 走：12个月萌牙：8个月 说话时间＞1岁               智力发育正常     其他无         生活习惯：   饮食正常       睡眠良好     其他异常习惯：无
        父母婚配：非近亲                         家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市江夏纸坊街道龙井社区
主诉：阵发性咳喘1周，加重2天
3.既往史：患者既往平时健康情况：良好，疾病史：既往有多次咳喘病史。出生时因早产于中南医院住院52天，有早产儿支气管肺发育不良病史。，外伤史：有，手术名称及时间：2022.3.25 我院腹腔镜下双侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术。，过敏史：无
4.体格检查：体温36.7℃，呼吸28次/分，规则，脉搏110次/分，规则，血压-/-mmHg，体重11.0Kg ，身长87.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门平软，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音粗糙，两肺未闻及啰音，心前区无隆起，心率110次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：精神反应可，呼吸平稳，咽充血，未闻及明显干湿啰音。
6.辅助检查：2022-12-26  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 8.65(10^9/L)，血红蛋白浓度 144.0(g/L)↑，血小板计数 336.0(10^9/L)，淋巴细胞百分数 49.1(%)，中性粒细胞百分数 40.6(%)，红细胞计数 5.67(10^12/L)↑；2022-12-26  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 <1(mg/L)；2022-12-26 胸部DR拍片(正侧位),支气管肺炎。两肺间质性改变，BPD后遗改变？请结合临床病史。


主诉：阵发性咳喘1周，加重2天