平时健康情况:良好          疾病史:2024.9.24因外耳道流脓，于北京301医院“中耳活检”，病理确诊朗格汉斯组织细胞增多症，既往患儿听力提示神经性耳聋         传染病史：否认传染病史
出生史：第3胎     第3产 异常情况无       出生时体重3300g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：人工喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙左侧下牙萌出异常，松动                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省黄冈市蕲春县檀林镇独山村
主诉：诊断朗格汉斯组织细胞增多症2月余，返院化疗
3.既往史：患者既往平时健康情况：良好，疾病史：2024.9.24因外耳道流脓，于北京301医院“中耳活检”，病理确诊朗格汉斯组织细胞增多症，既往患儿听力提示神经性耳聋，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.6℃，呼吸22次/分，规则，脉搏115次/分，规则，体重11Kg，身长83.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，左侧下牙压槽牙龈增生，牙齿萌出畸形扁桃体双侧无肿大，咽稍充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心率115次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：左侧外耳道宽大，左颞部见弧形手术疤痕。
6.辅助检查：暂无。


主诉：诊断朗格汉斯组织细胞增多症2月余，返院化疗