平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2021-11-15至2022-01-05因“新生儿化脓性脑膜炎(无乳链球菌感染),新生儿败血症(无乳链球菌感染),新生儿脑白质软化,新生儿肺炎,中央型房间隔缺损(卵圆孔型),新生儿低钠血症,新生儿低氯血症,真菌感染,婴儿贫血”在我院新生儿内科住院治疗，予以抗感染（先后美罗培南、青霉素、万古霉素、利奈唑胺、头孢他啶）抗感染，氟康唑（12.5-12.11）抗真菌，甘露醇降颅压，输注丙种球蛋白（7.5g）、康复训练、口服铁剂及维生素AD等对症支持治疗后好转出院。         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3290g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头3月    坐6月       走9月      萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市东西湖径河街道恒大帝景
主诉：发热2天，抽搐1次 
3.既往史：疾病史：有疾病史，2021-11-15至2022-01-05因“新生儿化脓性脑膜炎(无乳链球菌感染),新生儿败血症(无乳链球菌感染),新生儿脑白质软化,新生儿肺炎,中央型房间隔缺损(卵圆孔型),新生儿低钠血症,新生儿低氯血症,真菌感染,婴儿贫血”在我院新生儿内科住院治疗，予以抗感染（先后美罗培南、青霉素、万古霉素、利奈唑胺、头孢他啶）抗感染，氟康唑（12.5-12.11）抗真菌，甘露醇降颅压，输注丙种球蛋白（7.5g）、康复训练、口服铁剂及维生素AD等对症支持治疗后好转出院。，家族史否认家族成员类似病史
4.体格检查：体温36.2℃，呼吸26次/分，规则，脉搏110次/分，神志清楚，色泽正常，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常
5.专科情况：神志清楚，精神可，双瞳孔等圆等大，鼻唇沟对称，四肢肌力V级，四肢肌张力正常，双侧膝腱反射正常，双Babinski征阴性,颈抵抗阴性，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。  
6.辅助检查：我院门诊2022-12-16  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 7.76(10^9/L)，血红蛋白浓度 121.0(g/L)，血小板计数 156.0(10^9/L)↓，淋巴细胞百分数 17.8(%)↓，中性粒细胞百分数 70.5(%)↑，红细胞计数 5.00(10^12/L)；2022-12-16  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 30(mg/L)↑；2022-12-17 颅脑MRI平扫,1.双侧额叶脑沟局部增宽，较前片（2022-05-20）MRI有所缓解；2.双侧外侧裂、前纵裂及额颞部脑外间隙稍宽，较前缓解；3.脑白质FLAIR稍高信号，考虑为髓鞘化过程，建议随诊。脑电图：异常脑电图，未见明显尖、棘波发放，背景慢波活动明显增多，脑电功率明显异常改变。


主诉：发热2天，抽搐1次 