平时健康情况:一般          疾病史:有，2024.5.16开始间隔3-8周有发热，均伴扁桃体化脓，完善检查提示CRP升高，平均病程3-4天         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3000 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市江岸后湖街办事处汉口城市广场
主诉：发热2天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有，2024.5.16开始间隔3-8周有发热，均伴扁桃体化脓，完善检查提示CRP升高，平均病程3-4天，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温38.9℃，呼吸16次/分，规则，脉搏112次/分，血压-/-mmHg，体重15Kg ，身长100.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结可及黄豆大小淋巴结，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽无充血，扁桃体双侧II°肿大,可见脓栓 ，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神清，反应可，咽充血，双侧扁桃体II度大，可见脓栓。    
6.辅助检查：我院：2024-12-11  末梢血超敏C反应蛋白(hsCRP)测定:超敏C反应蛋白 114.69(mg/L)↑；2024-12-11  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 19.68(10^9/L)↑，淋巴细胞百分数 11.6(%)↓，中性粒细胞百分数 81.2(%)↑，中性粒细胞总数 15.98(10^9/L)↑，红细胞计数 4.56(10^12/L)；2024-12-11 胸部DR拍片(正侧位),支气管周围炎。2024.9.25 TSPOt阴性。


主诉：发热2天