平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重 3100g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头3月    坐6月       走-月      萌牙正常                        说话时间-岁    智力发育良好        其他无             生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市硚口汉中街道长堤街
主诉：发热1天伴呕吐3次
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.2℃，呼吸25次/分，规则，脉搏120次/分，神志清楚，色泽正常，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，无压痛，无反跳痛，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常
5.专科情况：精神、反应一般，前囟隆起，双侧扁桃体无肿大，咽充血，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，四肢肌力、肌张力正常，病理征阴性。    
6.辅助检查：2022-12-10  我院 患儿及患儿父亲新型冠状病毒核酸检测 阴性；患儿母亲新冠核酸检测结果未出。2022-12-10 我院 末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 13(mg/L)↑；2022-12-10  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:血红蛋白浓度 109.0(g/L)，淋巴细胞百分数 21.5(%)↓，单核细胞百分数 26.7(%)↑，嗜酸性粒细胞百分数 0.70(%)↓，红细胞计数 4.15(10^12/L)；


主诉：发热1天伴呕吐3次