平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3600g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市青山红卫路街道建设路
主诉：双下肢皮疹伴疼痛1天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37.2℃，呼吸25次/分，规则，脉搏100次/分，血压-/-mmHg，体重18Kg ，身长107cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，双下肢及臀部散在出血性红色皮疹，未高出皮面，压之不褪色，部分融合成片，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧I°肿大 ，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神清，反应可，双下肢及臀部散在出血性红色皮疹，未高出皮面，压之不褪色，部分融合成片，咽充血，双侧扁桃体I度肿大，呼吸粗，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双侧踝关节稍浮肿，无压痛，四肢关节活动自如。    
6.辅助检查：我院门诊：2023-12-15  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 17.31(10^9/L)↑，血红蛋白浓度 136(g/L)，血小板计数 391(10^9/L)，淋巴细胞百分数 19.1(%)↓，中性粒细胞百分数 73.5(%)↑，单核细胞百分数 4.5(%)，中性粒细胞总数 12.72(10^9/L)↑，红细胞计数 4.88(10^12/L)；2023-12-15  尿液沉渣检查+分析(门诊):潜血 1+↑，红细胞 38.90(个/ul)↑，尿蛋白 阴性；2023-12-15  C反应蛋白 <1(mg/L)；


主诉：双下肢皮疹伴疼痛1天