平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2022.10，因“支气管炎”协和西医院住院，2023.1.因“毛细支气管炎”于泰康同济住院，2023.4因“喘息性支气管肺炎”于我院住院，2023.7.28“因黏膜皮肤淋巴结综合征[川崎病](？)”于我院住院         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3250g        出生情况：早产，孕37周       窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市蔡甸蔡甸经济开发区沌口办事处东方花园
主诉：间断发热伴咳嗽4天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，2022.10，因“支气管炎”协和西医院住院，2023.1.因“毛细支气管炎”于泰康同济住院，2023.4因“喘息性支气管肺炎”于我院住院，2023.7.28“因黏膜皮肤淋巴结综合征[川崎病](？)”于我院住院，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.6℃，呼吸24次/分，规则，脉搏120次/分，血压-/-mmHg，体重11Kg ，身长77cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音粗，可闻及哮鸣音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，未闻及干湿啰音。    
6.辅助检查：我院门诊：2023-12-08  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 8.98(10^9/L)，血红蛋白浓度 125(g/L)，血小板计数 333(10^9/L)，淋巴细胞百分数 40.0(%)，中性粒细胞百分数 50.4(%)，单核细胞百分数 9.3(%)，红细胞计数 4.75(10^12/L)；2023-12-08  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 4.1(mg/L)；2023-08-11 心脏彩超＋左心功能测定,心脏结构、形态、瓣膜活动未见明显异常，目前左、右冠状动脉未见明显扩张，左室功能正常。2023-08-11 心电图检查(十二通道常规)+QT离散度,窦性心动过速;QT离散度：48ms（参考范围0-70ms）


主诉：间断发热伴咳嗽4天