平时健康情况:一般          疾病史:患儿2023年11月因支原体肺炎、肺实变于孝感市中心医院住院1周（舒普深、阿奇霉素、甲泼尼龙、雾化等）后好转出院。         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3150g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：人工喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省孝感市孝南区孝感开发区槐荫办事处宇济滨湖天地竹苑
主诉：间断咳嗽3周，期间低热4天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：患儿2023年11月因支原体肺炎、肺实变于孝感市中心医院住院1周（舒普深、阿奇霉素、甲泼尼龙、雾化等）后好转出院。，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.2℃，呼吸24次/分，规则，脉搏100次/分，血压94/57mmHg，体重18.5Kg ，身长112cm，发育良好，营养正常，神志清楚，面色正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结双侧颈部可扪及约绿豆大小肿大淋巴结，质软，活动度可，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽稍充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神清，反应可，面色、口唇红润，双侧颈部可扪及约绿豆大小肿大淋巴结，质软，活动度可；咽稍充血，双肺呼吸音粗，未闻及啰音；肝脾肋下未及。    
6.辅助检查：2023-12-28 孝感市中心医院 血常规：WBC 5.86×10*9/L，N 4.06×10*9/L，L 18.5%，RBC 4.6×10*12/L，HGB 123g/L，PLT 272×10*9/L；流感病毒抗原检测：乙型流感病毒抗原阳性；12-30 胸片：支气管肺炎。我院门诊 2023-12-30  末梢血C反应蛋白 13(mg/L)↑；血液分析五分类:白细胞计数 7.19(10^9/L)，血红蛋白浓度 114(g/L)↓，血小板计数 183(10^9/L)，中性粒细胞总数 5.54(10^9/L)，红细胞计数 4.30(10^12/L)↓。


主诉：间断咳嗽3周，期间低热4天