平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2023.10中枢性性早熟(快进展型青春期)住院治疗；         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3400g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常   走正常   萌牙正常                      说话时间1岁   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：有遗传病及代谢性疾病，患儿爷爷患有高血压病史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市江汉汉兴街办事处盛世江城
主诉：间断发热伴咳嗽5天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，2023.10中枢性性早熟(快进展型青春期)住院治疗；，外伤史：否认外伤史，过敏史：无，
4.体格检查：体温36.6℃，呼吸22次/分，规则，脉搏84次/分，血压90/64mmHg，体重24Kg ，身长131cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：咽充血，肺听诊呼吸音粗    
6.辅助检查：我院门诊 2023-12-17  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 <1(mg/L)；2023-12-17  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 4.04(10^9/L)↓，血红蛋白浓度 145(g/L)，血小板计数 181(10^9/L)，淋巴细胞总数 0.67(10^9/L)↓，中性粒细胞总数 2.90(10^9/L)；2023-12-17  鼻咽拭流感病毒抗原检测:流感病毒B型 阴性（-），流感病毒A型 阴性（-）；2023-12-19  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 2.46(10^9/L)↓，血红蛋白浓度 148(g/L)，血小板计数 140(10^9/L)↓，中性粒细胞总数 0.91(10^9/L)↓；2023-12-19 胸部DR拍片(正侧位),两肺纹理增强。


主诉：间断发热伴咳嗽5天