平时健康情况:一般          疾病史:有热性惊厥病史4次;,其中2022-09-22至2022-09-26因“发热性惊厥（复杂型）、急性上呼吸道感染、中毒性红斑、免疫球蛋白缺乏”在我院住院治疗。对豆浆过敏         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎，试管婴儿 第1产 异常情况有,羊水吸入史，具体不详 出生时体重3700 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：人工喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头3月    坐6月 可扶走      萌牙正常                        说话时间未能   智力发育良好        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省咸宁市通山县大畈镇杉木园村
主诉：发热伴咳嗽1天，伴抽搐1次
3.既往史：疾病史：有热性惊厥病史4次;,其中2022-09-22至2022-09-26因“发热性惊厥（复杂型）、急性上呼吸道感染、中毒性红斑、免疫球蛋白缺乏”在我院住院治疗。对豆浆过敏，家族史否认家族成员类似病史
4.体格检查：体温37.6℃，呼吸30次/分，规则，脉搏108次/分，血压-/  mmHg，体重11Kg ，身长83cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧I°肿大 ，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神志清楚，无皮疹，咽充血，双侧扁桃体I°肿大，双肺呼吸音清，腹软，压痛及反跳不能配合。    
6.辅助检查：我院门诊 2022-12-21  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 6.20(10^9/L)，血红蛋白浓度 121.0(g/L)，血小板计数 211.0(10^9/L)，淋巴细胞百分数 23.4(%)↓，中性粒细胞百分数 68.2(%)↑，红细胞计数 4.87(10^12/L)；C反应蛋白 3(mg/L)；


主诉：发热伴咳嗽1天，伴抽搐1次