平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，生后因“黄疸”于我院新生儿科住院治疗。         传染病史：否认传染病史
出生史：第3胎     第3产 异常情况无       出生时体重3800g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐未能     走未能     萌牙未萌牙                        说话时间未能   智力发育优秀        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市硚口汉正街道永安巷
主诉：咳嗽10余天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，生后因“黄疸”于我院新生儿科住院治疗。，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36℃，呼吸30次/分，规则，脉搏132次/分，规则，血压-/-mmHg，体重8.5Kg ，身长63.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门不闭合描述：前囟平软，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗糙，双肺可闻及粗湿啰音，心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心率132次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，移动性浊音呈阴性，肠鸣音正常，不配合完成肾区叩痛，四肢正常，四肢活动自如，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，无病理反射，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音。    
6.辅助检查：我院门诊：2024-12-10  末梢血超敏C反应蛋白(hsCRP)测定:超敏C反应蛋白 <0.50(mg/L)；2024-12-10  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 12.62(10^9/L)，血红蛋白浓度 131(g/L)，血小板计数 424(10^9/L)，中性粒细胞百分数 29.8(%)，淋巴细胞总数 7.55(10^9/L)，中性粒细胞总数 3.76(10^9/L)，红细胞计数 4.70(10^12/L)；2024-12-12  末梢血呼吸道病原体5项IgM抗体检测:均阴性（-）；2024-12-13  咽拭百日咳鲍特菌核酸检测:百日咳鲍特菌核酸检测 阳性↑；2024-12-10 胸部DR拍片(正侧位),支气管周围炎。


主诉：咳嗽10余天