平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3750 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好         生长发育史：抬头3月    坐6月       走12月      萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无        
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省天门市麻洋镇梁塔村
主诉：发热2天，可疑抽搐1次，双下肢无法活动2天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.5℃，呼吸20次/分，规则，脉搏80次/分，神志清楚，色泽正常，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常
5.专科情况：神志清楚，精神可，双上肢活动自如，眼球活动自如，入睡时双下肢肌张力正常、疼痛刺激可见回缩，清醒后双下肢僵直，颈抵抗阴性，Kerning征不能配合，双侧巴氏征不能配合。
6.辅助检查：我院门诊：2022-12-18 头部（含体层成像及三维重建）,颅脑CT平扫未见明显异常，必要时MRI检查。2022-12-18  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 7.79(10^9/L)，血红蛋白浓度 142.0(g/L)，血小板计数 200.0(10^9/L)，淋巴细胞百分数 36.2(%)，中性粒细胞百分数 53.1(%)，红细胞计数 5.14(10^12/L)；2022-12-18  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 1(mg/L)。


主诉：发热2天，可疑抽搐1次，双下肢无法活动2天