平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2023.10,因肺炎支原体肺炎在团风人民医院住院；2024.10因“支气管肺炎、急性鼻窦炎”在团风县人民医院住院治疗，好转后出院；有鼻炎病史，         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重 3400g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：人工喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省黄冈市团风县团风镇明珠国际城
主诉：间断发热1周
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，2023.10,因肺炎支原体肺炎在团风人民医院住院；2024.10因“支气管肺炎、急性鼻窦炎”在团风县人民医院住院治疗，好转后出院；有鼻炎病史，，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37.2℃，呼吸28次/分，规则，脉搏96次/分，规则，血压-/-mmHg，体重14Kg ，身长100.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧II°肿大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心率96次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：神清，精神反应一般，咽充血，双侧扁桃体II度肿大，双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音。
6.辅助检查：2024-12-10  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 7.80(10^9/L)，血红蛋白浓度 109(g/L)↓，血小板计数 223(10^9/L)，淋巴细胞百分数 76.1(%)↑，中性粒细胞百分数 15.5(%)↓，单核细胞百分数 8.2(%)，红细胞计数 4.05(10^12/L)↓；2024-12-10  末梢血超敏C反应蛋白(hsCRP)测定:超敏C反应蛋白 17.98(mg/L)↑；2024-12-10 胸部DR拍片(正侧位),支气管肺炎。


主诉：间断发热1周