平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第3胎     第2产 异常情况无       出生时体重3200g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：其他，双胎      喂养史：人工喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走未能     萌牙正常                        说话时间未能   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：有家族成员类似病史奶奶，姐姐，弟弟均有发热
湖北省武汉市汉南区湘口街道银莲湖汉江村
主诉：间断发热伴吼喘3天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.5℃，呼吸32次/分，规则，脉搏128次/分，血压-/-mmHg，体重10.5Kg ，身长77cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门前囟平软，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音粗糙，可闻及双侧肺部痰鸣音及哮鸣音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：急性病容，皮肤弹性可，咽充血，双肺呼吸音粗，闻及痰鸣音及哮鸣音，腹软，压痛及反跳痛不能配合。    
6.辅助检查：我院门诊2022-12-20 血常规:白细胞计数 9.65(10^9/L)，血红蛋白浓度 125.0(g/L)，血小板计数 271.0(10^9/L)，淋巴细胞百分数 36.9(%)↓，红细胞计数 4.85(10^12/L)；2022-12-20  C反应蛋白 6(mg/L)；


主诉：间断发热伴吼喘3天