平时健康情况:一般          疾病史:今年4月有1次热惊厥病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3.6g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育优秀        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市武昌徐家棚街办事处水岸星城
主诉：发热1天，抽搐2次
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：今年4月有1次热惊厥病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.8℃，呼吸25次/分，规则，脉搏100次/分，规则，血压-/-mmHg，体重13Kg ，身长89cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门不闭合描述：平软，约2.0X2.0cm，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大3mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心率100次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征阴性，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，移动性浊音呈阴性，肠鸣音正常，不配合完成肾区叩痛，四肢正常，四肢活动自如，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，无病理反射，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：T 36.8℃，精神稍萎靡，前囟平软，眼眶无凹陷，皮肤弹性可，颈软，全身无皮疹，无脑膜刺激症。    
6.辅助检查：1.2022-12-15 我院急诊血常规:白细胞计数 1.45(10^9/L)↓，血红蛋白浓度 120.0(g/L)，血小板计数 153.0(10^9/L)↓，淋巴细胞总数 0.51(10^9/L)↓，中性粒细胞总数 0.58(10^9/L)↓，红细胞计数 4.38(10^12/L)；C反应蛋白 4(mg/L)；2.2022-12-15 我院门诊患儿及父母新冠病毒核酸已采，结果未回


主诉：发热1天，抽搐2次