平时健康情况：一般   
         出生史：第1胎   第1产   异常情况无    出生时体重2800g         出生情况：足月   窒息无                出产情况：剖宫产         母孕期情况：好  喂养史：混合喂养       添加辅食时间：>6个月         母乳期营养及健康：好         生长发育史：抬头：3个月 坐：6个月 走：未能萌牙：5个月 说话时间未能              智力发育优秀     其他无         生活习惯：   饮食正常       睡眠优秀     其他异常习惯：无
        父母婚配：非近亲                         家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市黄陂横店街道仁顺里
主诉：间断呕吐并口角抽搐5天，发现颅内占位半天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.3℃，呼吸23次/分，规则，脉搏122次/分，规则，血压95/56mmHg，体重7.4Kg ，身长68.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门未闭合，眼睑正常，巩膜巩膜无黄染，瞳孔等圆等大3mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽无充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心率122次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，移动性浊音呈阴性，肠鸣音正常，不配合完成肾区叩痛，四肢外形正常，，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，病理反射无，Babinski征阴性。
5.专科情况：患儿神志清楚，精神反应良好，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射灵敏，眼球运动基本正常，颈软无抵抗，耸肩、转颈有力，四肢肌力、肌张力基本正常，巴氏征阴性，病理反射及脑膜刺激征未引出。    
6.辅助检查：黄陂区人民医院（2024-12-9）血常规示：白细胞14.98*10^9/L，CRP 2.64mg/L，PCT 0.5%；黄陂区人民医院（2024-12-10）头部CT示左侧颞叶及脉络丛区多发密度灶。


主诉：间断呕吐并口角抽搐5天，发现颅内占位半天