平时健康情况:良好          疾病史:有疾病史，2024.6.27-7.16因“急性呼吸衰竭,重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征,腺病毒感染,(肺炎)链球菌感染,肺炎克雷伯杆菌感染,巨细胞病毒感染,曲霉菌性肺炎,血小板增多”于我院住院治疗；9.2-9.7及10.14-10.20因“喘息性支气管肺炎,急性呼吸衰竭,闭塞性细支气管炎,支原体感染,流感嗜血杆菌感染”于我院住院治疗         传染病史：否认传染病史
出生史：第3胎     第3产 异常情况无       出生时体重3750g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走未能     萌牙未出牙                        说话时间未能   智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省仙桃市西流河镇西流河居委会周滩 村
主诉：阵发性咳嗽伴喘息3天
3.既往史：患者既往平时健康情况：良好，疾病史：有疾病史，2024.6.27-7.16因“急性呼吸衰竭,重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征,腺病毒感染,(肺炎)链球菌感染,肺炎克雷伯杆菌感染,巨细胞病毒感染,曲霉菌性肺炎,血小板增多”于我院住院治疗；9.2-9.7及10.14-10.20因“喘息性支气管肺炎,急性呼吸衰竭,闭塞性细支气管炎,支原体感染,流感嗜血杆菌感染”于我院住院治疗，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37.9℃，呼吸28次/分，规则，脉搏110次/分，规则，血压-/-mmHg，体重9.5Kg ，身长70.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门未闭合：大小约1.0*1.0cm，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽无充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗，可闻及肺部哮鸣音，心前区无隆起，心率110次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：神志清楚，反应可，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。
6.辅助检查：我院 2024-12-03  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 7.53(10^9/L)，血红蛋白浓度 116(g/L)，血小板计数 355(10^9/L)，淋巴细胞百分数 38.4(%)，中性粒细胞百分数 50.7(%)，红细胞计数 4.49(10^12/L)；2024-12-03  末梢血超敏C反应蛋白(hsCRP)测定:超敏C反应蛋白 6.10(mg/L)↑；


主诉：阵发性咳嗽伴喘息3天