平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，既往有高热惊厥史，2023-09-28因“发热半天，抽搐1次”在我院门诊就诊，完善脑电图、颅脑CT未见明显异常，可见双侧上颌窦、筛窦、蝶窦炎。今年8.9月份有“手足口病”史（具体发病日期不详）。         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3500g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省黄冈市红安县八里镇八里村留税湾
主诉：持续发热3天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，既往有高热惊厥史，2023-09-28因“发热半天，抽搐1次”在我院门诊就诊，完善脑电图、颅脑CT未见明显异常，可见双侧上颌窦、筛窦、蝶窦炎。今年8.9月份有“手足口病”史（具体发病日期不详）。，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温38.4℃，呼吸24次/分，规则，脉搏106次/分，血压-/-mmHg，体重11.5Kg ，身长85.5cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧I°肿大 ，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神志清楚，精神反应可，咽充血，扁桃体Ⅰ °肿大，双肺呼吸音粗，未闻及肺部干湿罗音。    
6.辅助检查：血常规：武汉市普仁医院 2023-12-20 WBC6.3×10*9/L，N2.92×10*9/L，L33.1%，RBC4.82×10*12/L，HGB133g/L，CRP 5.97mg/L。SAA 85.4mg/L。甲型流感病毒抗原（+）。


主诉：持续发热3天