平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2月龄发热         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3550g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐不稳     走未能     萌牙5月                        说话时间未能   智力发育优秀        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市东西湖金银湖街道南四街阅景国际
主诉：发热1天
3.既往史：平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，2月龄发热，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温39.1℃，呼吸26次/分，脉搏135次/分，血压-/-，神志清楚，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗，心率135次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，四肢正常。
5.专科情况：发热，咽充血，双肺散在痰鸣音    
6.辅助检查：我院门诊：2022-12-26  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 6.77(10^9/L)，血红蛋白浓度 132.0(g/L)，血小板计数 327.0(10^9/L)，淋巴细胞百分数 12.3(%)↓，中性粒细胞百分数 73.8(%)↑，红细胞计数 5.74(10^12/L)↑；2022-12-26  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 11(mg/L)↑；2022-12-26 新冠病毒核酸已查，结果暂未出。


主诉：发热1天