平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2023年7月支原体肺炎          传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重2900 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁多    智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省随州市曾都丛林北街陆家河村
主诉：双下肢皮疹7天，伴发热1天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，2023年7月支原体肺炎 ，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37.7℃，呼吸23次/分，规则，脉搏90次/分，血压83/60mmHg，体重18Kg ，身长119cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，双下肢散在红色瘀点、瘀斑，未高出皮面，压之不褪色，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧I°肿大 ，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形阴性阴性。
5.专科情况：双下肢散在分布红色瘀点、瘀斑，伴瘙痒和疼痛，未高出皮面，压之不褪色；咽红、双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音。    
6.辅助检查：我院2023-12-02  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 7.62(10^9/L)，血红蛋白浓度 140(g/L)，血小板计数 306(10^9/L)，淋巴细胞百分数 11.5(%)↓，中性粒细胞百分数 77.7(%)↑，单核细胞百分数 10.8(%)，嗜酸性粒细胞百分数 0.00(%)↓，嗜碱性粒细胞百分数 0.00(%)；2023-12-02  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 2(mg/L)；小便常规未见明显异常，呼吸道病原5项及流感病毒A、B型均阴性。


主诉：双下肢皮疹7天，伴发热1天