平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重2400 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头3月    坐6月       走12月      萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：有家族成员类似病史，患儿姐姐幼时有发热伴抽搐史，具体不详，3岁龄后未再出现，目前12岁龄，体健
湖北省武汉市汉阳琴断口街办事处七里一村
主诉：发热2天，呕吐1次，抽搐5次 
3.既往史：疾病史：无疾病史，家族史有家族成员类似病史，患儿姐姐幼时有发热伴抽搐史，具体不详，3岁龄后未再出现，目前12岁龄，体健
4.体格检查：体温38.2℃，呼吸24次/分，规则，脉搏110次/分，神志清楚，色泽正常，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常
5.专科情况：神志清楚，精神可，双瞳孔等圆等大，鼻唇沟对称，四肢肌力V级，四肢肌张力正常，双侧膝腱反射正常，双Babinski征阴性,颈抵抗阴性，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。  
6.辅助检查：我院门诊：2022-12-15  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 5.60(10^9/L)，血红蛋白浓度 128.0(g/L)，血小板计数 208.0(10^9/L)，淋巴细胞百分数 31.3(%)，中性粒细胞百分数 60.0(%)，淋巴细胞总数 1.75(10^9/L)↓，中性粒细胞总数 3.36(10^9/L)，红细胞计数 4.68(10^12/L)；常规脑电图示：异常脑电图，背景为弥漫性慢波活动，左侧顶、颞区突出较多量多灶性尖波、棘波及尖慢波、棘慢波，脑电功率明显 异常改变。


主诉：发热2天，呕吐1次，抽搐5次 