平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2023.09.23因“肺炎支原体性肺炎,肺实变,脓毒血症,流感嗜血杆菌感染,低钾血症”于我院住院诊疗。2024-11-20至2024-11-25因“间断发热7天”于我院中西医结合科住院治疗，诊断“肺部感染,(喘息性支气管)肺炎”，予头孢硫脒抗感染，利巴韦林抗病毒，多索茶碱平喘，美普清、雾化、穴位贴敷等对症治疗         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3150g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：有家族成员类似病史，患儿母亲因“脑部胶质瘤”去世
湖北省武汉市汉南区纱帽街道南国江城
主诉：间断发热5天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，2023.09.23因“肺炎支原体性肺炎,肺实变,脓毒血症,流感嗜血杆菌感染,低钾血症”于我院住院诊疗。2024-11-20至2024-11-25因“间断发热7天”于我院中西医结合科住院治疗，诊断“肺部感染,(喘息性支气管)肺炎”，予予头孢硫脒抗感染，利巴韦林抗病毒，多索茶碱平喘，美普清、雾化、穴位贴敷等对症治疗，外伤史：否认外伤史，过敏史：卡介菌纯蛋白衍生物(BCG-PPD),皮内注射
4.体格检查：体温39.5℃，呼吸28次/分，规则，脉搏105次/分，血压108/68mmHg，体重37Kg ，身长141.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：精神可，咽红，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，    
6.辅助检查：我院门诊：2024-12-15  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 6.16(10^9/L)，血红蛋白浓度 148(g/L)，血小板计数 360(10^9/L)，淋巴细胞百分数 37.2(%)，中性粒细胞百分数 52.7(%)；2024-12-15  末梢血超敏C反应蛋白(hsCRP)测定:超敏C反应蛋白 0.23(mg/L)；2024-12-15血呼吸道病原体5项：阴性。


主诉：间断发热5天