平时健康情况:一般          疾病史:4岁时因“发热、咳嗽”至郑州儿童医院就诊，查血小板26(10^9/L)↓；2024.4.2因“发现皮肤出血点5天，加重1天”入院，完善骨髓穿刺，考虑免疫性血小板减少，予丙种球蛋白、激素、输注血小板等治疗，好转后出院，出院继续口服强的松，目前减至1片/天         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重2900g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
河南省信阳市潢川县黄寺岗镇肖坎村
主诉：咳嗽3天，皮肤出血点1天，发热半天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：4岁时因“发热、咳嗽”至郑州儿童医院就诊，查血小板26(10^9/L)↓；2024.4.2因“发现皮肤出血点5天，加重1天”入院，完善骨髓穿刺，考虑免疫性血小板减少，予丙种球蛋白、激素、输注血小板等治疗，好转后出院，出院继续口服强的松，目前减至1片/天，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.9℃，呼吸16次/分，规则，脉搏86次/分，血压97/55mmHg，体重30Kg ，身长142.5cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽稍充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：咽稍充血，双下肢、胸背部皮肤可见针尖样出血点，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛、反跳痛。    
6.辅助检查：我院 2024-12-20  血常规五分类+CRP:超敏C反应蛋白 2.65(mg/L)，血红蛋白浓度 135(g/L)，血小板计数 7(10^9/L)↓，淋巴细胞总数 1.00(10^9/L)↓，中性粒细胞总数 6.25(10^9/L)，白细胞计数 7.97(10^9/L)；2024-12-20  鼻咽拭流感病毒抗原检测: 阴性（-）。


主诉：咳嗽3天，皮肤出血点1天，发热半天