平时健康情况：一般   
         出生史：第1胎   第1产  异常情况无    出生时体重3500g         出生情况：足月   窒息无                 出产情况：剖宫产         母孕期情况：好  喂养史：母乳喂养       添加辅食时间：6个月         母乳期营养及健康：好         生长发育史：抬头：3个月 坐：7个月 走：12个月萌牙：7个月 说话时间 1 岁                  智力发育正常     其他无         生活习惯：   饮食正常       睡眠正常     其他异常习惯：无
        父母婚配：非近亲                         家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市江夏纸坊街道阳光小区
主诉：发现右眼长包块20天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，手术史：否认手术史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36℃，呼吸22次/分，规则，脉搏91次/分，规则，血压123/75mmHg，神志清楚，头颅形态正常，扁桃体双侧II°肿大 ，咽充血，呼吸音正常，心率91次/分，心律整齐，腹软。
5.专科情况：眼部检查：眼睑;右眼下睑可触及一质韧包块，皮肤面无红肿，相应睑结膜面呈暗红色充血，可见扁平红色息肉状组织突出于结膜面，旁可见黄白色结石颗粒。左眼上下睑结膜轻充血，可见滤泡增生及黄白色结石颗粒。    
6.辅助检查：2024-12-03  我院门诊 末梢血超敏C反应蛋白(hsCRP)测定:超敏C反应蛋白 <0.50(mg/L)；2024-12-03  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:平均红细胞体积 92.1(fL)↑，红细胞分布宽度 12.2(%)↓，已就诊于我院内科门诊，给予口服药物、喷鼻剂等相应治疗。


主诉：发现右眼长包块20天