平时健康情况:良好          疾病史:有疾病史，2024.3因“流感嗜血杆菌性肺炎,肺实变,低钾血症,肺诊断性影像异常(双肺通气不均),呼吸道合胞体病毒作为分类于其他章疾病的原因”入院住院治疗，病情治愈出院。一年吼喘3-4次。         传染病史：有传染病史,去年7月有患手足口病
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重 4800g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：其他，有妊娠糖尿病      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：有家族成员类似病史：患儿父母有过敏性鼻炎。
湖北省武汉市蔡甸蔡甸经济开发区沌口办事处联投金色港湾
主诉：持续发热4天，阵咳3天，气促半天
3.既往史：患者既往平时健康情况：良好，疾病史：有疾病史，2024.3因“流感嗜血杆菌性肺炎,肺实变,低钾血症,肺诊断性影像异常(双肺通气不均),呼吸道合胞体病毒作为分类于其他章疾病的原因”入院住院治疗，病情治愈出院。一年吼喘3-4次。，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.6℃，呼吸40次/分，规则，脉搏130次/分，规则，血压-/-mmHg，体重17.5Kg ，身长100.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗，可闻及双侧肺部湿罗音及哮鸣音，心前区无隆起，心率130次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：呼吸促，胸骨上窝可见吸气性三凹征，双肺呼吸音粗，可闻及湿罗音及哮鸣音。
6.辅助检查：我院门诊，2024-12-02  血气分析:氧饱和度 91(%)↓，标准碳酸氢根 24(mmol/L)，吸氧浓度 21.0(%)，酸碱度 7.40，二氧化碳总量 22(mmol/L)↓，标准碱剩余 0(mmol/L)，氧分压 61(mmHg)↓，实际碳酸氢根 25(mmol/L)，血红蛋白浓度 8.3(g/dL)，碱剩余 0(mmol/L)，二氧化碳分压 40(mmHg)；2024-12-02  血液分析五分类+hsCRP+SAA测定(末梢血):血清淀粉样蛋白A 37.8(mg/L)↑，白细胞计数 7.54(10^9/L)，血红蛋白浓度 129(g/L)，血小板计数 347(10^9/L)，淋巴细胞百分数 34.0(%)，中性粒细胞百分数 50.2(%)，单核细胞百分数 15.1(%)↑，单核细胞总数 1.14(10^9/L)↑，超敏C反应蛋白 9.60(mg/L)↑；入院后血氧饱和度监测97%。


主诉：持续发热4天，阵咳3天，气促半天