平时健康情况:一般：平素较易患呼吸道感染          疾病史:有疾病史，生后半月因“脑膜炎”于黄石市中心医院住院治疗，后症状好转后出院         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3150g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：人工喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头2月        坐6月     走1岁     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：有家族成员类似病史：患儿父亲近期有呼吸道感染表现
湖北省武汉市黄陂盘龙城经济开发区卓尔生活城
主诉：持续发热3天，腹痛半天
3.既往史：患儿既往平时健康情况：一般：平素较易患呼吸道感染，疾病史：有疾病史，生后半月因“脑膜炎”于黄石市中心医院住院治疗，后症状好转后出院，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.5℃，呼吸24次/分，规则，脉搏92次/分，规则，血压111/72mmHg，体重18.5Kg，身长110.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，扁桃体双侧I°肿大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音粗糙，双肺未闻及啰音描述，心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心率92次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及心脏杂音，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，肠鸣音正常，无肾区叩痛，四肢正常，病理反射无，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：呼吸平顺，咽红，双侧扁桃体一度大，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音；心率92bpm，律齐，心音有力，心脏各瓣膜区未闻及明显心脏杂音。    
6.辅助检查：其他：2024-12-15至我院急诊就诊，查超敏C反应蛋白 8.74(mg/L)↑；白细胞计数 8.56(10^9/L)，淋巴细胞百分数 10.4(%)↓，中性粒细胞百分数 76.8(%)↑；甲乙型（B）流感病毒抗原 均阴性；12.16我院急诊就诊，查血气分析大致正常，心电图检查(十二通道常规)示窦性心动过速;T波改变；


主诉：持续发热3天，腹痛半天