平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3200 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头3月    坐6月       走12月      萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市黄陂盘龙城经济开发区经典
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3.既往史：疾病史：无疾病史，家族史否认家族成员类似病史
4.体格检查：体温37.0℃，呼吸26次/分，规则，脉搏116次/分，神志清楚，色泽正常，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧II°肿大，可见白色分泌物 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常
5.专科情况：神志清楚，精神可，扁桃体双侧II°肿大，可见白色分泌物，咽充血。  
6.辅助检查：我院门诊：2024-12-05  血液分析五分类:白细胞计数 17.32(10^9/L)↑，血红蛋白浓度 126(g/L)，血小板计数 347(10^9/L)，中性粒细胞百分数 81.6(%)↑，中性粒细胞总数 14.15(10^9/L)↑，单核细胞总数 1.95(10^9/L)↑，红细胞计数 6.79(10^12/L)↑；2024-12-05  超敏C反应蛋白 51.00(mg/L)↑；2024-12-05  鼻咽拭流感病毒抗原检测:甲型（A）流感病毒抗原 弱阳性（±）↑。


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