平时健康情况:良好          疾病史:2022.12患儿第一次出现发热性惊厥，2023.5月1次         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3450g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：人工喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:母亲患乙型病毒性肝炎（大三阳）          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市硚口宝丰街道中御公馆
主诉：间断发热4天，阵咳半天
3.既往史：患者既往平时健康情况：良好，疾病史：2022.12患儿第一次出现发热性惊厥，2023.5月1次，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.7℃，呼吸26次/分，规则，脉搏105次/分，规则，血压-/-mmHg，体重13.5Kg ，身长91cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心率105次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏触诊不配合，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏触诊不配合，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：咽充血，双肺未闻及啰音
6.辅助检查：血常规：同济医院 2023.12.17 WBC6.86×10*9/L，N31.8%，L51.7%，M15.3%，RBC4.58×10*12/L，HGB129g/L，PLT 276×10*9/L。CRP 4.0mg/L。2023.12.14同济医院流感核酸阴性。 
 初步诊断 

主诉：间断发热4天，阵咳半天