平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3500g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育优秀        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市洪山洪山街道彩虹郡
主诉：间断发热、咳嗽1周，咽痛1天
3.既往史：平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.4℃，呼吸23次/分，脉搏92次/分，血压104/74mmHg，神志清楚，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗，心率92次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，无压痛，无反跳痛，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，四肢正常。
5.专科情况：咽充血，双肺散在痰鸣音    
6.辅助检查：我院门诊：2022-12-26  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 5.83(10^9/L)，血红蛋白浓度 140(g/L)，血小板计数 285(10^9/L)，淋巴细胞百分数 44.7(%)，中性粒细胞百分数 46.9(%)，红细胞计数 4.86(10^12/L)；2022-12-26  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 <1.00(mg/L)；2022-12-26 胸部DR拍片(正侧位),两下肺小病灶肺炎。新冠病毒核酸已查，结果未归。


主诉：间断发热、咳嗽1周，咽痛1天