平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2024.12.2出现反复低热，于同济医院门诊输液治疗2天，患儿出现全身粟粒样皮疹，12.10左右出现双手指端脱皮，伴口唇皲裂，病程中无结膜充血，期间1周余无发热，12.13出现反复高热，2024.12.13-2024.12.18于同济医院住院，予“替考拉宁、喷昔洛韦”治疗5天，住院后即无发热，目前已体温稳定10余天（12.14-12.26）         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3350g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省孝感市汉川市仙女山街道西湖国际
主诉：持续发热3天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，2024.12.2出现反复低热，于同济医院门诊输液治疗2天，患儿出现全身粟粒样皮疹，12.10左右出现双手指端脱皮，伴口唇皲裂，病程中无结膜充血，期间1周余无发热，12.13出现反复高热，2024.12.13-2024.12.18于同济医院住院，予“替考拉宁、喷昔洛韦”治疗5天，住院后即无发热，目前已体温稳定10余天（12.14-12.26），外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温39.1℃，呼吸28次/分，规则，脉搏112次/分，血压91/51mmHg，体重26Kg ，身长130.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，全身见干燥脱屑，无水肿，浅表淋巴结颈部可及数枚肿大淋巴结，最大约1.0*1.0cm，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧II°肿大 ，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神志清楚，全身可见干燥脱屑，咽充血，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，双肺呼吸音粗，双手指腹可见少许脱皮。    
6.辅助检查：2024-12-13 同济医院 ASO、免疫全套正常；2024-12-27 汉川市中医院 血常规：WBC 4.4×10*9/L，N% 54.20，MONO% 12，HGB 117.0g/L，PLT 184×10*9/L。CRP正常。


主诉：持续发热3天