平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2023.12.3-12.6因“支原体感染”在当地诊所予“头孢类、口服阿奇霉素”治疗3天，后治愈，具体不详。既往β地中海贫血史。         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3650g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：奶奶有糖尿病           家庭成员类似病史：近期患儿哥哥有发热、咳嗽。
湖北省武汉市青山武东街道陆鹞小区
主诉：持续发热3天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，2023.12.3-12.6因“支原体感染”在当地诊所予“头孢类、口服阿奇霉素”治疗3天，后治愈，具体不详。既往β地中海贫血史。，外伤史：否认外伤史，过敏史：头孢类
4.体格检查：体温38.7℃，呼吸26次/分，规则，脉搏104次/分，血压-/-mmHg，体重16.5Kg ，身长107cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结颈部可触及数枚黄豆大小肿大淋巴结，质软无触痛，活动度可，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧I°肿大 ，呼吸音粗糙，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：咽充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，腹软，无压痛及反跳痛。    
6.辅助检查：我院门诊 2023-12-20  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 33.59(10^9/L)↑，血红蛋白浓度 101(g/L)↓，血小板计数 288(10^9/L)，淋巴细胞百分数 6.1(%)↓，中性粒细胞百分数 87.2(%)↑，红细胞计数 5.50(10^12/L)↑；2023-12-20  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 75(mg/L)↑；2023-12-20  尿液沉渣检查+分析(门诊):浊度 透明；2023-12-21  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 26.69(10^9/L)↑，血红蛋白浓度 99(g/L)↓，血小板计数 247(10^9/L)，淋巴细胞百分数 9.2(%)↓，中性粒细胞百分数 85.8(%)↑，红细胞计数 5.46(10^12/L)；2023-12-21  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 94(mg/L)↑；青山区武东街西区卫生服务中心 2021.12.20 肺炎支原体抗体IgM弱阳性。


主诉：持续发热3天