平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况黄疸       出生时体重2150 g        出生情况：早产，孕周不详       窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省黄冈市罗田县三里畈镇三里锦绣小区
主诉：皮疹10天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.6℃，呼吸22次/分，规则，脉搏88次/分，血压77/48mmHg，体重22Kg ，身长131.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，全身可见靶型皮疹，中心呈紫色、红色，稍高出皮面，部分融合成片，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神清，反应可，咽充血，无眼红，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音，全身可见靶型皮疹，中心呈紫色、红色，稍高出皮面，部分融合成片，无四肢硬肿，无关节肿胀，无活动受限。    
6.辅助检查：1）外院  2023-12-06  血常规：15.31WBC ×10^9/L，NEU87.3 %，LYM 10.20%，21.10CRP mg/L。PCT ＜ 0.1ng/L；血沉9mm/H；胸部CT：盆腔少量积液。肺炎支原体IgM阳性。2023-12-05 腹腔多个淋巴结肿大；2023-12-08  过敏原未见明显异常。 2）我院2023-12-11  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 16.45(10^9/L)↑，血小板计数 318(10^9/L)，淋巴细胞百分数 24.0(%)，中性粒细胞百分数 66.6(%)，单核细胞百分数 7.2(%)，嗜酸性粒细胞百分数 2.10(%)，嗜碱性粒细胞百分数 0.10(%)，红细胞计数 4.91(10^12/L)；2023-12-11  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 10(mg/L)↑；3)入院时氧饱和度：99%


主诉：皮疹10天