平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重2400 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市新洲邾城街道城北村新湾村
主诉：持续发热5天,拒下地走路1天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37.9℃，呼吸22次/分，规则，脉搏90次/分，血压-/-mmHg，体重12.5Kg ，身长88.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，脐周出现红色皮疹，压之褪色，不伴瘙痒，无水肿，浅表淋巴结双侧颈部可触及肿大淋巴结，头颅形态正常，囟门闭合，双眼睑轻度水肿，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧I°肿大 ，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神志清，唇红润，咽充血，双侧扁桃体I°肿大，无分泌物，双侧颈部可触及肿大淋巴结，脐周出现红色皮疹，压之褪色，不伴瘙痒，右膝关节稍肿胀，皮温高。    
6.辅助检查：血常规：新洲人民医院 2024-12-02 WBC3.8×10*9/L，L32.7%，RBC4.21×10*12/L，HGB124g/L，PLT 125×10*9/L。CRP 1.99mg/L,PCT 0.1ng/ml；IL-6 26.25pg/ml.尿常规：阴性 、胸片：双下肺感染、B超：双颈部淋巴结肿大 


主诉：持续发热5天,拒下地走路1天