平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重2700g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省仙桃市陈场镇唐场村
主诉：四肢、臀部反复皮疹1月，腹痛1天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.6℃，呼吸22次/分，规则，脉搏97次/分，血压-/-mmHg，体重15.5Kg ，身长111cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，双下肢、臀部及双侧腕部散在红色陈旧性皮疹，部分融合成片，压之不褪色，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽稍充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神清，反应可，咽稍充血，扁桃体无肿大，双肺呼吸音粗，未闻及肺部啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢、臀部及双侧腕部散在红色陈旧性皮疹，部分融合成片，压之不褪色，四肢关节活动自如，“4”字征阴性。    
6.辅助检查：我院门诊：2023-12-06  血常规:白细胞计数 40.71(10^9/L)↑，血红蛋白浓度 154(g/L)↑，血小板计数 513(10^9/L)↑，淋巴细胞百分数 17.4(%)↓，中性粒细胞百分数 76.8(%)↑，单核细胞百分数 5.8(%)，嗜酸性粒细胞百分数 0.00(%)↓，红细胞计数 5.49(10^12/L)；C反应蛋白 <1(mg/L)；尿液沉渣检查+分析(门诊):小圆上皮细胞 7.8↑，管型 2.82(个/ul)↑，尿蛋白 +-↑；尿微量白蛋白:正常；2023-12-06 胃肠道彩超,肠积气、积便。2023-12-06 胸腹正立位X光片,胸腹部未见明显异常征象。2023-11-27  末梢血呼吸道病原体5项IgM抗体检测:肺炎支原体抗体IgM 弱阳性（±）↑；尿液沉渣检查+分析(门诊)、尿液微量白蛋白（U-MA）测定:正常；


主诉：四肢、臀部反复皮疹1月，腹痛1天