平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，既往有湿疹         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重4000g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：人工喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走未能     萌牙未萌牙                        说话时间未能   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市江夏枫泽星都会
主诉：间断发热4天，喘息2天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，既往有湿疹，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.2℃，呼吸22次/分，规则，脉搏98次/分，血压-/-mmHg，体重10Kg ，身长72cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门平软,0.5cm*0.5cm，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神清，反应可，咽充血，呼吸音粗，，未闻及双肺啰音    
6.辅助检查：辅助检查2022-12-13  血常规:白细胞计数 11.54(10^9/L)，平均红细胞体积 87.1(fL)↑，平均红细胞血红蛋白量 25.9(pg)，平均红细胞血红蛋白浓度 297.0(g/L)↓，血小板计数 213.0(10^9/L)，淋巴细胞百分数 59.0(%)，中性粒细胞百分数 30.6(%)，淋巴细胞总数 6.81(10^9/L)，中性粒细胞总数 3.53(10^9/L)，红细胞计数 4.32(10^12/L)；2022-12-13  C反应蛋白 4(mg/L)；2022-12-13  新型冠状病毒核酸检测 阳性↑；


主诉：间断发热4天，喘息2天