平时健康情况:良好          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3200g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省荆州市洪湖市新滩镇新城尚都小区
主诉：间断发热2周，阵咳2天
3.既往史：患者既往平时健康情况：良好，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36℃，呼吸26次/分，规则，脉搏102次/分，规则，血压99/80mmHg，体重26.5Kg ，身长129cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧I°肿大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心率102次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，无压痛，无反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征阴性，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：神清，扁桃体双侧I°肿大，咽充血，呼吸音粗，未闻及肺部啰音
6.辅助检查：当地卫生院 2023-12-18 支原体IgM阳性协和医院 2023-12-28 血常规：WBC 8.39×10^9/L，NEU 82.3%，LYM 10.3%，RBC 4.64×10^12/L，Hb 130g/L，PLT 218×10^9/L。流感IgM阴性；CRP 9.42mg/L↑我院门诊 2023-12-29 床边心电图检查(十二通道常规)+QT离散度,窦性心动过速;


主诉：间断发热2周，阵咳2天