平时健康情况:良好          疾病史:有疾病史，2024.1.29-2024.2.3因“急性喘息性支气管炎,心电图异常(不完全性右束支传导阻滞),(甲型)流行性感冒”于我院住院治疗。         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3700g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间简短称呼   智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市江汉唐家墩街办事处万科汉口传奇唐樾
主诉：阵发性咳嗽10余天内，发热半天
3.既往史：患者既往平时健康情况：良好，疾病史：有疾病史，2024.1.29-2024.2.3因“急性喘息性支气管炎,心电图异常(不完全性右束支传导阻滞),(甲型)流行性感冒”于我院住院治疗。，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37.3℃，呼吸28次/分，规则，脉搏105次/分，规则，血压-/-mmHg，体重14.0Kg ，身长88.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧I°肿大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音粗，可闻及双侧肺部湿啰音，心前区无隆起，心率105次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，呼吸音粗，可闻及双侧肺部湿罗音。
6.辅助检查：我院 2024-12-09 超敏C反应蛋白 <0.50(mg/L)；2024-12-09  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 9.05(10^9/L)，血红蛋白浓度 128(g/L)，血小板计数 218(10^9/L)，淋巴细胞百分数 59.7(%)，中性粒细胞百分数 30.6(%)，单核细胞百分数 5.2(%)，嗜酸性粒细胞百分数 4.10(%)，红细胞计数 5.05(10^12/L)；2024-12-09 末梢血呼吸道病原体5项IgM抗体检测: 阴性（-）；2024-12-09 胸部DR拍片(正侧位),支气管肺炎。


主诉：阵发性咳嗽10余天内，发热半天