平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重 3200g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：一般      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走未能     萌牙未出牙                        说话时间7月    智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
河南省信阳市新县新集镇金湖幸福城
主诉：发热2天，声嘶、喉鸣10余小时
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37.5℃，呼吸32次/分，规则，脉搏132次/分，规则，血压-/-mmHg，体重10Kg ，身长70cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门未闭合：约1.5cm*1.5cm，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗糙，可闻及双侧肺部湿啰音，心前区无隆起，心率132次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：神清，精神尚可，咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及喉喘鸣及湿罗音。
6.辅助检查：2022-12-26 新县人民医院 血常规：WBC 11.22×10^9/L，NEU 45.2%，LYM 40.2%，MONO14.1%，RBC 4.45×10^12/L，Hb 116g/L，PLT 421×10^9/L；CRP 3.4mg/L。胸片：支气管炎伴左下感染。


主诉：发热2天，声嘶、喉鸣10余小时