平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，3岁龄开始患儿有反复呕吐史，住院治疗后好转（具体不详），2022.8.9-8.15因“呼吸道感染、副流感病毒感染、白细胞减低”住院治疗，好转出院         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎      第1产 异常情况无       出生时体重3000g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间2岁   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:有传染病，妈妈有乙肝          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：有家族成员类似病史：妈妈有胃炎
湖北省武汉市江夏江夏经济开发区大桥新区办事处豹山小区
主诉：发热呕吐腹痛3天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，3岁龄开始患儿有反复呕吐史，住院治疗后好转（具体不详），2022.8.9-8.15因“呼吸道感染、副流感病毒感染、白细胞减低”住院治疗，好转出院，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温37℃，呼吸24次/分，规则，脉搏92次/分，规则，血压88/66mmHg，体重17.5Kg ，身长119cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大3mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心率92次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形饱满，全腹柔软，无压痛，无反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征阴性，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，移动性浊音呈阴性，肠鸣音正常，无肾区叩痛，四肢正常，四肢活动自如，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，无病理反射，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：    神清，咽充血，腹部饱满。    
6.辅助检查：我院门诊2022-12-16  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 <1(mg/L)；2022-12-16  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 1.94(10^9/L)↓，血红蛋白浓度 127.0(g/L)，血小板计数 191.0(10^9/L)，淋巴细胞百分数 31.7(%)，中性粒细胞百分数 60.3(%)；


主诉：发热呕吐腹痛3天