平时健康情况:一般          疾病史:生后10余天于“武汉同济医院”确诊肾上腺脑白质营养不良，2018年于“上海交通大学附属儿童医院行干细胞移植”，长期口服醋酸氢化可的松，未规律随访，目前剂量6.6mg/次，bid，口服         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重2900g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：患儿表兄有“肾上腺脑白质营养不良”病史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省黄冈市英山县红山镇张畈村
主诉：反复发热3天，呕吐、腹泻2天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：生后10余天于“武汉同济医院”确诊肾上腺脑白质营养不良，2018年于“上海交通大学附属儿童医院行干细胞移植”，长期口服醋酸氢化可的松，未规律随访，目前剂量6.6mg/次，bid，口服，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.3℃，呼吸37次/分，规则，脉搏115次/分，血压93/59mmHg，体重15.8Kg ，身长107.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽黝黑，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧II度肿大，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下触及1cm，质软缘锐，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神志清，面色正常，两颊稍皲裂，皮肤黝黑，咽充血，双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音，心音有力，节律整齐，腹平软，肝脏肋下触及1cm，质软缘锐，肠鸣音正常，颈软，双侧巴氏征、克氏征阴性，肢端暖，CRT2s。    
6.辅助检查：12.30 英山县妇幼保健院：血常规：N% 54.8%，RBC 5.49×10*12/L，HGB 161g/L，PLT 97×10*9/L。超敏CRP 117.36mg/L。PCT：40.619ng/ml。甲型、乙型流感抗原：阴性。肝功能：谷丙转氨酶 796.3U/L，谷草转氨酶 ＞800U/L，白蛋白39.4g/L。肾功能：肌酐69.8umol/L，尿酸 556umol/L。我院急诊：末梢血糖：2.3mmol/L。


主诉：反复发热3天，呕吐、腹泻2天