平时健康情况:一般          疾病史:3年于广州妇儿医院前确诊β型地中海贫血。2023.11.9于东莞台心医院行造血干细胞移植。2024.10月诊断皮肤排异，2024.11月患儿发热后有眼睛周围红；既往甲状腺功能部分结果异常         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3600g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1+岁    智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市汉阳建桥街办事处远洋东方镜
主诉：反复发热4天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：3年于广州妇儿医院前确诊β型地中海贫血。2023.11.9于东莞台心医院行造血干细胞移植。2024.10月诊断皮肤排异，2024.11月患儿发热后有眼睛周围红；既往甲状腺功能部分结果异常，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.2℃，呼吸20次/分，规则，脉搏100次/分，血压100/65mmHg，体重22Kg ，身长120.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽欠红润，颈部可见少许皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇欠红润，咽无充血，扁桃体双侧I°肿大 ，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下1cm，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：患儿慢性病容，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，脾肋下1cm    
6.辅助检查：我院2024-12-09  血常规五分类+CRP:超敏C反应蛋白 5.49(mg/L)↑，血红蛋白浓度 118(g/L)↓，中性粒细胞总数 3.71(10^9/L)，白细胞计数 6.68(10^9/L)；2024-12-09 胸/肺部CT平扫： 双肺感染性病变，建议治疗后复查。部分胸椎上缘密度增高、局部稍凹陷。


主诉：反复发热4天