平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3550 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头3月    坐6月       走未能      萌牙正常                        说话时间未能    智力发育良好        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省黄冈市浠水县清泉镇北城新区凤凰城
主诉：间断发热7天，腹泻2天 
3.既往史：疾病史：无疾病史，家族史否认家族成员类似病史
4.体格检查：体温38℃，呼吸30次/分，规则，脉搏119次/分，神志清楚，色泽正常，浅表淋巴结无肿大，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常
5.专科情况：神志清楚，精神可，咽充血，四肢活动自如。  
6.辅助检查：浠水县人民医院：2024.12.08胸片示支气管炎。2024-12-10  呼吸道病毒6项+肺炎支原体核酸检测:腺病毒核酸 阳性↑；


主诉：间断发热7天，腹泻2天 