平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，5月龄左右第一次喘息发作，后反复吼喘病史。         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3300g         出生情况：足月     出产情况：剖宫产          窒息无                           母孕期情况：好      喂养史：人工喂养         母乳期营养及健康：好         生长发育史：抬头：3个月  坐：6个月   走：12个月                          萌牙：6个月   说话时间1岁         生活习惯：  饮食正常       睡眠正常     其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史           遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省咸宁市崇阳县旺居易小区
主诉：咳喘10余天，加重1天
3.既往史：无药物过敏史，否认传染病史，否认外伤史,否认手术史,无输血史，有疾病史，5月龄左右第一次喘息发作，后反复吼喘病史。。
4.体格检查：体温37℃，呼吸36次/分，规则，脉搏130次/分，血压-/-mmHg，体重11Kg ，身长90.5cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧I°肿大 ，呼吸音粗，可闻及明显哮鸣音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神志清楚，呼吸急促、费力，36次/分，可见吸气三凹征，咽充血，双侧扁桃体I°肿大，双肺呼吸音粗，可闻及明显哮鸣音。    
6.辅助检查：我院门诊 2023-12-10  C反应蛋白 1(mg/L)；血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 13.28(10^9/L)↑，血红蛋白浓度 122(g/L)，淋巴细胞百分数 15.9(%)↓，中性粒细胞百分数 75.7(%)↑，红细胞计数 4.64(10^12/L)；胸部DR拍片(正侧位)：支气管肺炎。


主诉：咳喘10余天，加重1天