平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3750 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头2月        坐6月     走1岁     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市江夏江夏经济开发区大桥新区办事处联投龙湾
主诉：持续发热伴颈痛6天
3.既往史：患儿既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.9℃，呼吸23次/分，规则，脉搏98次/分，规则，血压118/59mmHg，体重17Kg，身长103.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结肿大，双侧颈部可及约黄豆至蚕豆大小肿大淋巴结4-6枚，伴触痛，活动度可，无粘连，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，扁桃体双侧II°大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，双肺未闻及啰音描述，心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心率98次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及心脏杂音，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，肠鸣音正常，无肾区叩痛，四肢正常，病理反射无，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：左侧颈部触痛明显，抬头时加重，颈部皮肤无发热、红肿、皮下波动感，双侧颈部可及约黄豆至蚕豆大小肿大淋巴结4-6枚，伴触痛，活动度可，无粘连；咽充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，未见明显脓性分泌物附着，双肺呼吸音正常，未闻及明显干湿性啰音。    
6.辅助检查：其他：12.10至我院门诊就诊，查白细胞计数 15.01(10^9/L)↑，淋巴细胞百分数 18.0(%)↓，中性粒细胞百分数 75.8(%)↑；超敏C反应蛋白 21.09(mg/L)↑；甲型（A）流感病毒抗原 阳性（+）↑；腮腺彩超检查(双侧),颈部淋巴结彩超检查提示颌下腺彩超检查(双侧),左侧腮腺肿大。 双侧颈部可见多枚淋巴结，部分肿大、显饱满。12.12至我院门诊复查超敏C反应蛋白 52.81(mg/L)↑；白细胞计数 11.52(10^9/L)，淋巴细胞百分数 24.8(%)↓，中性粒细胞百分数 65.7(%)↑；2024-12-15  末梢血超敏C反应蛋白(hsCRP)测定:超敏C反应蛋白 15.88(mg/L)↑；2024-12-15  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 12.09(10^9/L)，淋巴细胞百分数 36.4(%)，中性粒细胞百分数 54.5(%)；


主诉：持续发热伴颈痛6天