平时健康情况:良好          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3300 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐不稳     走未能     萌牙正常                        说话时间未能   智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：有家族成员类似病史：大姨孩子有感冒史
湖北省武汉市黄陂滠口街道湖景佳园
主诉：发热伴咳嗽1天余
3.既往史：患者既往平时健康情况：良好，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温38.4℃，呼吸25次/分，规则，脉搏80次/分，规则，血压-/-mmHg，体重7.5Kg ，身长73.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门未闭合：5mm，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心率80次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：  咽红，双侧扁桃体无肿大，双肺呼吸音粗，未闻及啰音
6.辅助检查：我院急诊：2024-12-19 超敏C反应蛋白 6.92 (mg/L)↑2024-12-19  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 4.28(10^9/L)↓，淋巴细胞百分数 18.8(%)↓，中性粒细胞百分数 63.8(%)↑，单核细胞百分数 17.1(%)↑；2024-12-20 胸部DR拍片(正侧位),支气管肺炎。2024-12-20  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 4.84(10^9/L)↓，淋巴细胞百分数 50.1(%)，中性粒细胞百分数 36.6(%)，单核细胞百分数 13.0(%)；2024-12-20  鼻咽拭流感病毒抗原检测:乙型（B）流感病毒抗原 阴性（-），甲型（A）流感病毒抗原 阳性（+）↑；


主诉：发热伴咳嗽1天余