平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，生后因“胎粪吸入”于新生儿科住院治疗半月后好转出院         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3100g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：人工喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走18月     萌牙正常                        说话时间2岁   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市东西湖长青街幸福苑还建小区
主诉：持续发热3天，抽搐10余次
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，生后因“胎粪吸入”于新生儿科住院治疗半月后好转出院，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温39.5℃，呼吸38次/分，规则，脉搏149次/分，血压90/51mmHg，体重11.5Kg ，身长91cm，发育良好，营养正常，神志嗜睡，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇微绀，咽充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神志呈嗜睡状态，呼吸稍急促、费力，口唇微绀，双肺未闻及啰音，四肢肌力检查不合作，肢端冰凉，毛细血管充盈时间3s    
6.辅助检查：无


主诉：持续发热3天，抽搐10余次