平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2023.11.07-11.10因“支原体肺炎”予我院消化科住院治疗         传染病史：否认传染病史
出生史：第3胎     第1产，第1、2胎为人工流产，异常情况无       出生时体重3700g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市江岸德才里
主诉：反复发热2天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，2023.11.07-11.10因“支原体肺炎”予我院消化科住院治疗，外伤史：否认外伤史，过敏史：青霉素类
4.体格检查：体温37.4℃，呼吸22次/分，规则，脉搏120次/分，血压81/63mmHg，体重21Kg ，身长110cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神志清楚，反应可，咽充血，双侧扁桃体无明显肿大，腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。    
6.辅助检查：我院门诊2023-12-05  血液分析五分类:白细胞计数 8.67(10^9/L)，血红蛋白浓度 127(g/L)，血小板计数 285(10^9/L)，中性粒细胞百分数 75.8(%)↑，淋巴细胞总数 1.49(10^9/L)↓，中性粒细胞总数 6.57(10^9/L)，单核细胞总数 0.54(10^9/L)，红细胞计数 4.66(10^12/L)；末梢血C反应蛋白测定: 3(mg/L)；末梢血呼吸道病原体5项IgM抗体检测:肺炎支原体抗体IgM 弱阳性（±）↑；鼻咽拭流感病毒抗原检测:流感病毒A型 阳性（+）↑；胸部DR拍片(正侧位),支气管周围炎。


主诉：反复发热2天