平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2023.9.2-9.6因“肺炎支原体性肺炎,窦性心律失常(窦性心律不齐)”在我院呼吸科治疗；2024年2月因“喘息性支气管肺炎、支原体感染”于我科住院治疗         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3150 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省孝感市汉川市西江乡江集村
主诉：反复发热4天，阵咳2天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，2023.9.2-9.6因“肺炎支原体性肺炎,窦性心律失常(窦性心律不齐)”在我院呼吸科治疗；2024年2月因“喘息性支气管肺炎、支原体感染”于我科住院治疗，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温38.1℃，呼吸30次/分，规则，脉搏120次/分，规则，血压-/-mmHg，体重15Kg ，身长100.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧I°肿大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗糙，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心率120次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：神清，咽部红，扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，未闻及肺部啰音；
6.辅助检查：2024-12-02  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 8.03(10^9/L)，血红蛋白浓度 123(g/L)，血小板计数 264(10^9/L)，淋巴细胞百分数 28.1(%)，中性粒细胞百分数 58.2(%)，红细胞计数 4.34(10^12/L)；2024-12-02  末梢血超敏C反应蛋白(hsCRP)测定:超敏C反应蛋白 38.78(mg/L)↑；2024-12-02  鼻咽拭流感病毒抗原检测:乙型（B）流感病毒抗原 阴性，甲型（A）流感病毒抗原 阴性；


主诉：反复发热4天，阵咳2天