平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第3胎     第2产 异常情况无       出生时体重2950g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头未能        坐未能     走未能     萌牙未萌牙                        说话时间未能   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市汉阳琴断口街办事处芳草路龙阳小区
主诉：阵发性咳嗽5天，发热1天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.7℃，呼吸26次/分，规则，脉搏112次/分，血压-/-mmHg，体重体重Kg ，身长身长cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门平软 2.5cm*2.5cm，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体未发育，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神清，反应可，前囟平软，咽充血，双肺呼吸音粗糙    
6.辅助检查：辅助检查：2022-12-10  血常规:白细胞计数 6.55(10^9/L)，血红蛋白浓度 120.0(g/L)，血小板计数 516.0(10^9/L)，淋巴细胞百分数 26.2(%)↓，中性粒细胞百分数 55.6(%)↑，淋巴细胞总数 1.72(10^9/L)↓，中性粒细胞总数 3.64(10^9/L)，红细胞计数 3.98(10^12/L)；2022-12-10  C反应蛋白 8(mg/L)↑；2022-12-11  新型冠状病毒核酸检测 阳性↑；2022-12-11 血常规:白细胞计数 8.65(10^9/L)，血红蛋白浓度 122.0(g/L)，血小板计数 404.0(10^9/L)，淋巴细胞百分数 53.9(%)，中性粒细胞百分数 27.7(%)，淋巴细胞总数 4.66(10^9/L)，中性粒细胞总数 2.39(10^9/L)，红细胞计数 4.10(10^12/L)；2022-12-11  C反应蛋白 5(mg/L)；2022-11-24 胸部DR拍片(正侧位),两肺纹理增强。


主诉：阵发性咳嗽5天，发热1天