平时健康情况:一般，易呼吸道感染          疾病史:有疾病史，2024.11.09-2024.11.13因“喘息性支气管肺炎,低氧血症,低钾血症,凝血功能异常,鼻炎”在我院住院治疗。         传染病史：否认传染病史
出生史：第4胎     第1产 异常情况无       出生时体重3000g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：人工喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市汉阳四新地管委会广电兰亭时代
主诉：阵咳伴喘息6天，持续发热5天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，易呼吸道感染，疾病史：有疾病史，2024.11.09-2024.11.13因“喘息性支气管肺炎,低氧血症,低钾血症,凝血功能异常,鼻炎”在我院住院治疗。，外伤史：否认外伤史，过敏史：头孢类
4.体格检查：体温36.6℃，呼吸30次/分，规则，脉搏118次/分，规则，血压-/-mmHg，体重14Kg ，身长96.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧I°肿大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音粗糙，可闻及少许痰鸣音及哮鸣音，心前区无隆起，心率118次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：咽充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音及哮鸣音
6.辅助检查：（我院）2024-12-24  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 9.41(10^9/L)，血红蛋白浓度 124(g/L)，血小板计数 213(10^9/L)，淋巴细胞百分数 35.5(%)，中性粒细胞百分数 49.9(%)，单核细胞百分数 14.1(%)↑，红细胞计数 4.48(10^12/L)；2024-12-24  末梢血超敏C反应蛋白(hsCRP)测定:超敏C反应蛋白 4.56(mg/L)；2024-12-24  鼻咽拭流感病毒抗原检测:阴性；2024-12-28  血液分析五分类+hsCRP+SAA测定(末梢血):血清淀粉样蛋白A 363.7(mg/L)↑，白细胞计数 9.09(10^9/L)，红细胞计数 4.33(10^12/L)，血红蛋白浓度 118(g/L)，血小板计数 261(10^9/L)，淋巴细胞百分数 21.0(%)↓，中性粒细胞百分数 65.0(%)↑，单核细胞百分数 11.9(%)↑，超敏C反应蛋白 36.69(mg/L)↑；2024-12-28 胸部DR拍片(正侧位),双肺肺炎。入科后测血氧饱和度96%。


主诉：阵咳伴喘息6天，持续发热5天