平时健康情况:良好          疾病史:有疾病史，既往有热性惊厥史4次，家长诉曾于同济儿童医院完善脑电图、头颅MRI均正常；         传染病史：有传染病史，具体不详
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重2.8 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市黄陂盘龙城经济开发区万润橄榄城
主诉：发热1天余，抽搐2次
3.既往史：患者既往平时健康情况：良好，疾病史：有疾病史，既往有热性惊厥史4次，家长诉曾于同济儿童医院完善脑电图、头颅MRI均正常；，外伤史：否认外伤史，过敏史：头孢类
4.体格检查：体温36.8℃，呼吸25次/分，规则，脉搏120次/分，规则，血压-/-mmHg，体重14Kg ，身长95cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧I°肿大 ，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，未闻及肺部啰音，心前区无隆起，心率120次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，无压痛，无反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征阴性，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：咽红，双侧扁桃体I°肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；
6.辅助检查：2022-12-09  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 13.47(10^9/L)↑，血红蛋白浓度 130.0(g/L)，血小板计数 279.0(10^9/L)，淋巴细胞百分数 6.4(%)↓，中性粒细胞百分数 86.0(%)↑，红细胞计数 4.69(10^12/L)；2022-12-09  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 14(mg/L)↑；2022-12-10  咽拭新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测(陪护人):咽拭子新型冠状病毒核酸检测（陪护人） 阴性；2022-12-10  咽拭新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测(陪护人):咽拭子新型冠状病毒核酸检测（陪护人） 阳性↑；


主诉：发热1天余，抽搐2次