平时健康情况:良好          疾病史:有疾病史，2月、4月龄时2次因泌尿系感染曾在我院肾内科住院治疗，好转后出院；12.4-12.10因“喘息性支气管肺炎,低纤维蛋白原血症,鼻炎”于我院住院治疗；目前喘息发作3次；有鼻炎病史。         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3600 g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐未能     走未能     萌牙未出牙                        说话时间未能   智力发育良好        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市黄陂武湖街道梅教街汉北大全景
主诉：阵发性咳嗽伴喘息3天
3.既往史：患者既往平时健康情况：良好，疾病史：有疾病史，2月、4月龄时2次因泌尿系感染曾在我院肾内科住院治疗，好转后出院；12.4-12.10因“喘息性支气管肺炎,低纤维蛋白原血症,鼻炎”于我院住院治疗；目前喘息发作3次；有鼻炎病史。，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.6℃，呼吸36次/分，规则，脉搏110次/分，规则，血压-/-mmHg，体重11.0Kg ，身长75.5cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，囟门未闭合：大小约1.0*1.0cm，眼睑正常，巩膜无黄染，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音异常:粗，可闻及双侧肺部痰鸣音及哮鸣音，心前区无隆起，心率110次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，全腹柔软，不配合完成压痛，不配合完成反跳痛，肝脏肋下未触及，胆囊Murphy征查体不配合，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块阴性，肠鸣音正常，四肢正常
5.专科情况：神志清楚，反应可，咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音及哮鸣音。
6.辅助检查：我院 2024-12-24  末梢血超敏C反应蛋白(hsCRP)测定:超敏C反应蛋白 39.76(mg/L)↑；2024-12-24  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 13.74(10^9/L)，血红蛋白浓度 128(g/L)，血小板计数 403(10^9/L)，淋巴细胞百分数 30.4(%)↓，中性粒细胞百分数 56.1(%)↑，红细胞计数 4.84(10^12/L)；


主诉：阵发性咳嗽伴喘息3天