平时健康情况:一般          疾病史:患儿于4年前（2017-12-10）无明显诱因出现双眼睑水肿，2017.12.15入住我科，完善检查提示大量蛋白尿，低蛋白血症，诊断肾病综合征，予足量激素冲击后尿蛋白转阴，初治激素敏感，后规律复查，2021.4.24停用强的松，尿蛋白持续阴性。         传染病史：否认传染病史
出生史：第2胎     第2产 异常情况无       出生时体重3000g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头2月        坐6月     走1岁     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省孝感市云梦县下辛店镇迎风村
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3.既往史：患儿既往平时健康情况：一般，疾病史：患儿于4年前（2017-12-10）无明显诱因出现双眼睑水肿，2017.12.15入住我科，完善检查提示大量蛋白尿，低蛋白血症，诊断肾病综合征，予足量激素冲击后尿蛋白转阴，初治激素敏感，后规律复查，2021.4.24停用强的松，尿蛋白持续阴性。，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.1℃，呼吸30次/分，规则，脉搏80次/分，规则，血压 103 /58  mmHg，体重28Kg，身长141cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大3mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽无充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，双肺未闻及啰音，心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心率80次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及心脏杂音，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，肠鸣音正常，无肾区叩痛，四肢正常，病理反射无，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：扁桃体双侧无肿大，咽无充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，双肺未闻及啰音，心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心率80次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及心脏杂音，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及    
6.辅助检查：2022-12-10  咽拭新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测:新型冠状病毒核酸检测 阳性↑；2022-12-10  鼻咽拭流感病毒抗原检测:流感病毒B型 阴性，流感病毒A型 阴性；2022-12-10  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 5(mg/L)；2022-12-10  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 4.41(10^9/L)↓，血小板计数 167.0(10^9/L)↓，淋巴细胞百分数 19.8(%)↓，中性粒细胞百分数 75.5(%)↑，嗜酸性粒细胞百分数 0.00(%)↓，淋巴细胞总数 0.87(10^9/L)↓，中性粒细胞总数 3.33(10^9/L)；


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