平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3000g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头2月        坐6月     走1岁     萌牙正常                        说话时间1岁   智力发育正常        其他无                    生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市汉阳五里墩街办事处钰龙旭辉半岛
主诉：间断胸痛6天
3.既往史：患儿既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.2℃，呼吸26次/分，规则，脉搏96次/分，规则，血压117/85mmHg，体重26Kg，身长138cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大3mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，扁桃体双侧无肿大，咽充血，呼吸运动两侧对称，呼吸音正常，双肺未闻及啰音，心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心率96次/分，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及心脏杂音，腹部外形正常，全腹柔软，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，肠鸣音正常，无肾区叩痛，四肢正常，病理反射无，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神清，反应可，心率96次/分，心律齐，心音有力，未闻及杂音，肺部查体未见异常。   
6.辅助检查：我院：2022-12-28  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 <1.00(mg/L)；2022-12-28  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 4.86(10^9/L)，血红蛋白浓度 141(g/L)，血小板计数 308(10^9/L)，淋巴细胞百分数 58.9(%)↑，中性粒细胞百分数 33.0(%)，红细胞计数 4.69(10^12/L)；2022-12-28 心电图检查(十二通道常规)+QT离散度,窦性心律;频发房性早搏二联律;QT离散度：45ms（参考范围0-70ms）；2022-12-28 胸部DR拍片(正侧位),支气管肺炎。武汉亚心总医院：2022-12-30 心肌炎病毒抗体：柯萨奇病毒抗体IgM（+），埃可病毒抗体IgM（+），余阴性；动态心电图：1.窦性心律；2.房性早搏并见连跳（房性早搏共发生6850次，占总心搏数的5.4%，包括6776次单发房早，37次成对房早）；3.心房早位节律（部分时段见P于Ⅱ Ⅲ aVF导联倒置，aVR导联正负双向）；4.心率变异性分析结果，正常。


主诉：间断胸痛6天