平时健康情况:一般          疾病史:有疾病史，2022.3.6-3.12 因“川崎病,脓毒血症,急性胃肠炎,低钾血症”于我院住院治疗         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3000g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：自然产        母孕期情况：好      喂养史：母乳喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头正常        坐正常     走正常     萌牙正常                        说话时间1岁    智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：否认家族成员类似病史
湖北省武汉市江夏江夏经济开发区大桥新区办事处联投龙湾
主诉：持续发热伴阵咳5天，阵咳加剧2天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：有疾病史，2022.3.6-3.12 因“川崎病,脓毒血症,急性胃肠炎,低钾血症”于我院住院治疗，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.2℃，呼吸33次/分，规则，脉搏108次/分，血压-/-mmHg，体重17.5Kg ，身长106cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门闭合，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧I°肿大 ，呼吸音粗，未闻及肺部啰音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神清，咽红，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，双侧颈部可触及绿豆至黄豆大小淋巴结，质软，活动度可，无明显压痛，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音，腹软，肝脾肋下未触及，四肢活动可，经皮血氧饱和度97%。    
6.辅助检查：我院门诊：2023-12-22  末梢血C反应蛋白测定:C反应蛋白 12(mg/L)↑；2023-12-22  血液分析五分类（血常规)（末梢血）:白细胞计数 5.46(10^9/L)，血红蛋白浓度 117(g/L)，血小板计数 175(10^9/L)↓，淋巴细胞总数 1.95(10^9/L)↓，中性粒细胞总数 3.26(10^9/L)；2023-12-23 胸部DR拍片(正侧位),支气管肺炎，右下肺部分实变。


主诉：持续发热伴阵咳5天，阵咳加剧2天