平时健康情况:一般          疾病史:无疾病史         传染病史：否认传染病史
出生史：第1胎     第1产 异常情况无       出生时体重3600g        出生情况：足月      窒息无                    出产情况：剖宫产        母孕期情况：好      喂养史：纯母乳喂养25天，现混合喂养        母乳期营养及健康：好        生长发育史：抬头未能        坐未能     走未能     萌牙未萌牙                        说话时间未能   智力发育正常        其他无         生活方式：  饮食正常       睡眠正常            其他异常习惯：无
父母婚配：非近亲                          家庭成员传染病史:否认有传染病史          遗传、代谢史：否认有家族遗传史           家庭成员类似病史：有家族成员类似病史：同住家属均有发热，新型冠状病毒抗原阳性
湖北省武汉市新洲阳逻街道城市广场
主诉：间断发热伴食欲下降10天，吐奶、呛奶5天
3.既往史：患者既往平时健康情况：一般，疾病史：无疾病史，外伤史：否认外伤史，过敏史：无
4.体格检查：体温36.6℃，呼吸38次/分，规则，脉搏130次/分，血压-/-mmHg，体重5.0Kg ，身长57.0cm，发育良好，营养正常，神志清楚，色泽正常，无皮疹，无水肿，浅表淋巴结无肿大，头颅形态正常，囟门未闭合描述：平软，大小约2*2cm，眼睑正常，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大2.5mm，瞳孔对光反射正常，唇红润，咽充血，扁桃体双侧无肿大，呼吸音粗，可闻及双侧少许痰鸣音，心律整齐，心音正常，心脏杂音未闻及，腹部外形正常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，未触及腹部包块，肠鸣音正常，脊柱生理弯曲存在，无病理性畸形，Kerning征阴性，Brudzinski征阴性。
5.专科情况：神清，精神反应可，无皮疹，前囟平软，呼吸音粗，可闻及双侧少许痰鸣音。
6.辅助检查：我院门诊：2022-12-21 血常规:白细胞计数 6.57(10^9/L)，血红蛋白浓度 137.0(g/L)，血小板计数 298.0(10^9/L)，淋巴细胞百分数 34.5(%)，中性粒细胞百分数 46.9(%)，淋巴细胞总数 2.27(10^9/L)↓，红细胞计数 4.39(10^12/L)；C反应蛋白 <1(mg/L)；2022-12-21 胸部DR拍片(正侧位),两肺纹理增强。2022-12-30 血常规:白细胞计数 9.51(10^9/L)，血红蛋白浓度 116.0(g/L)，血小板计数 473.0(10^9/L)，淋巴细胞百分数 76.2(%)，中性粒细胞百分数 16.3(%)，红细胞计数 3.75(10^12/L)；C反应蛋白 <1(mg/L)；2022-12-30 胸部DR拍片(正侧位)：支气管肺炎。患儿门诊新型冠状病毒核酸检测已做，结果未出。


主诉：间断发热伴食欲下降10天，吐奶、呛奶5天